发布时间:2024-04-10 05:02:01
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1、男患,65岁,以"在劳动时出现剧烈头痛2小时"为主诉,来急诊,既往高血压史8年。查体:血压180/110mmHg,浅昏迷,瞳孔左>右,左侧瞳孔对光反射消失,右侧上肢坠落试验(+)、下肢外旋位,右侧Babinski征(+),左侧Gordon征(+)。为了迅速诊断,最适宜的辅助检查是()(单选题)
A. 脑超声波
B. 腰椎穿刺
C. 头颅CT
D. 脑电图
E. SPECT
试题答案:C
2、男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,鼾声呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为()(单选题)
A. 静滴低分子右旋糖酐补充血容量
B. 肌注安定预防抽搐,急查心电图
C. 肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺
D. 静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查
E. 静脉补钾,防止电解质紊乱
试题答案:D
3、小脑后下动脉或椎动脉供应延髓外侧的分支动脉闭塞()(单选题)
A. 闭锁综合征(locked-insyn-dromE.
B. 脑桥腹外侧综合征(Millard-GublersyndromE.
C. 基底动脉尖综合征(topofthebasilararterysyndromE.
D. 脑桥腹内侧综合征(Fovillesyn-dromE.
E. 延髓背外侧综合征(WallenbergsyndromE.
试题答案:E
4、男性青年工人25岁,骤然抬起重物时腰剧痛,继而右下肢麻痛,咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查:腰部有肌痉挛,活动受限并有侧弯现象,L4-5间隙有明显按痛和叩痛,临床诊断最可能是()(单选题)
A. 腰椎骨折
B. 腰椎脱位
C. 蛛网膜下腔出血
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰扭伤
试题答案:D
5、关于急性脊髓炎描述正确的是()(多选题)
A. 是非特异性炎症引起
B. 病损水平以下肢体瘫痪
C. 传导束性感觉障碍
D. 导致急性横贯性脊髓损害
E. 无二便失禁
试题答案:A,B,C,D
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