2024内分泌系统及代谢、营养疾病真题模拟04-10

1、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻3～4次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温37．8℃，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺Ⅰ度肿大，未及结节，杂音（-），心率124次／分，律齐。双手细微震颤（±）。全身肌萎缩明显，肌力2～3级规则服用甲巯咪唑治疗1．5年，症状控制准备停药，停药前必须做的检查是（）（单选题）

A. TC，Ab、TPOAb测定

B. 甲状腺吸碘率测定

C. FT3、FT4、TSH测定

D. T3抑制试验

E. TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定

试题答案：E

2、女性，40岁，1个月前发现甲状腺上结节，结节无疼痛，测定血清甲状腺素在正常范围内。如果这位病人有甲状腺功能亢进，体格检查中可能发现（）（单选题）

A. 一侧甲状腺肿大

B. 甲状腺结节性肿大

C. 甲状腺上孤立性结节

D. 甲状腺不大

E. 甲状腺弥漫性肿大伴有杂音

试题答案：E

3、女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进（Graves病），甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。甲状腺大部切除后发生手足抽搐，选用有效的治疗药物是（）（单选题）

A. 静脉注射10%葡萄糖酸钙

B. 口服葡萄糖酸钙

C. 维生素D

D. 地西泮（安定）

E. 二氢速固醇

试题答案：E

4、对于腺垂体功能减退症正确的是（　）（多选题）

A. 可表现为闭经泌乳不良

B. 只要有腺垂体坏死就有临床表现

C. 可有精神失常

D. 可有皮肤色素沉着

E. 怕冷少汗

试题答案：A,B,C,E

5、患者女性，36岁。发现颈部肿大6天，有隐痛，查体：体温37.5℃，右侧甲状腺肿大，质地中等，有触痛，无明显结节在病史方面还应侧重哪些情况（）（多选题）

A. 有无怕热、心慌、性情急躁

B. 有无呼吸、吞咽困难

C. 有无低热、盗汗

D. 有无近期感冒

E. 有无咽喉部疼痛

F. 有无甲状腺家族病史

试题答案：A,B,C,D,E