2024造血系统疾病真题模拟04-10

1、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×10⁹／L，N14％，L80％，PLT₄5×10⁹／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 如本例治疗顺利，维持治疗需坚持（）（单选题）

A. 2.5年

B. 3年

C. 3.5年

D. 4年

E. 5年

试题答案：A

2、下列有关血友病的描述最恰当的是（）（单选题）

A. 血友病A凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

B. 血友病B凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

C. 血友病C凝血时间延长，而白陶土凝血活酶时间正常

D. 血友病A凝血时间正常，而白陶土凝血活酶时间延长

E. 血友病B凝血时间和白陶土凝血活酶时间均延长

试题答案：E

3、急性白血病患儿急性肾衰竭最常见的原因是（）（单选题）

A. 肾脏白血病细胞浸润

B. 剧烈呕吐和腹泻所致严重失水

C. 高尿酸血症和尿酸性肾病

D. 肾盂肾炎

E. 大量使用肾毒性化疗药物或抗生素

试题答案：C

4、下列缺铁性贫血的叙述，正确的是（）（单选题）

A. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度增高

B. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度正常

C. 血清铁降低，总铁结合力增高，运铁蛋白饱和度降低

D. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度增高

E. 血清铁降低，总铁结合力降低，运铁蛋白饱和度降低

试题答案：C

5、3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×10¹²／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。如该患儿服用铁剂后Hb有所上升，但升至90g／L后不再上升，最应与下列何种贫血相鉴别（）（单选题）

A. 轻型珠蛋白生成障碍性贫血

B. 遗传性球形红细胞增多症

C. 巨幼细胞性贫血

D. 慢性病贫血

E. 铁粒幼细胞贫血

试题答案：A