2024泌尿系统疾病真题模拟04-11

1、男性，40岁，水肿、少尿1周，BP160／100mmHg，尿蛋白定量2g／24．h，尿红细胞20～30／HP，血肌酐600μmol／L，血CIC（+），肾脏病理：光镜下可见11个肾小球，部分毛细血管狭窄，6个细胞新月体形成，3个纤维新月体，IgG、C3呈颗粒样沉积于毛细血管壁和系膜区。该患者的诊断是（）（单选题）

A. 毛细血管内增生性肾炎

B. 新月体性肾炎Ⅰ型

C. 新月体性肾炎Ⅱ型

D. 系膜增生性肾炎

E. 系膜毛细血管性肾炎

试题答案：C

2、急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析（）（单选题）

A. 血尿素氮>18.4mmol/L

B. 持续呕吐

C. 血钾>6.0mmol/L

D. 急性肺水肿

E. 动脉血气分析pH<7.35

试题答案：D

3、儿童肾病综合征最常见的病理类型是（）（单选题）

A. 局灶节段性肾小球硬化

B. 系膜增生性肾小球肾炎

C. 微小病变肾病

D. 膜性肾病

E. 膜增生性肾炎

试题答案：C

4、肾动脉狭窄的发病机制应为（）（单选题）

A. 肾素分泌增加

B. 缓激肽减少

C. 肾小球滤过率下降

D. 肾缺血

E. 以上均不是

试题答案：E

5、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10⁹／L，中性90％，血Cr86μmol／L，尿常规正常，胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛，复查尿常规蛋白（+），白细胞（+）（其中30％以上为嗜酸性粒细胞），红细胞（++），血Cr519μmol／L该患者如需进一步确诊，最有诊断价值的检查是（）（单选题）

A. 超声检查

B. IVP

C. 逆行肾盂造影

D. 膀胱镜检查

E. 肾活检病理检查

试题答案：E