2024结核病主治医师真题模拟04-11

1、患者，男性，25岁，昏迷1天就诊。查体：BP90/70mmHg，呼吸30次／分，HR115次／分，消瘦，脱水貌，深大呼吸，呼之不应，血糖20.5mmol/L，尿酮体（++++）。胰岛素静脉输注的初始治疗方案为（）（单选题）

A. 每小时每千克体重0.1U

B. 每小时每千克体重0.4U

C. 每小时每千克体重0.8U

D. 每小时每千克体重1.0U

E. 每小时每千克体重1.5U

试题答案：A

2、患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10⁹／L，血小板72×10⁹／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。在未确诊时的治疗首选（）（单选题）

A. 肾上腺皮质激素

B. 免疫抑制剂

C. 血浆交换疗法

D. NSAID+抗疟药

E. 氯喹

试题答案：D

3、男性，15岁，室间隔缺损，持续高热4天。查体：胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未触及，脾左肋下2cm，质软，无压痛。该患者最可能的诊断是（）（单选题）

A. 肝炎

B. 伤寒

C. 疟疾

D. 败血症

E. 感染性心内膜炎

试题答案：E

4、患者首选哪种药物治疗？（　　）（单选题）

A. 维A酸

B. 环孢素

C. 泼尼松

D. 羟基脲

E. 美法仑

试题答案：D

5、患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）（单选题）

A. 胸腔积液常规及生化

B. 胸腔积液及血清糖类抗原

C. 胸腔积液乳酸脱氢酶

D. 胸腔积液脱落细胞

E. 胸腔积液结核菌

试题答案：D