2024肾内科主治医师真题模拟04-11

1、男性，65岁，反复咳嗽、咳痰、喘息20年，复发加重1周，口唇发绀，血气分析pH7．30，PaO₂48mmHg，PaCO₂72mmHg该患者经积极治疗病情无明显改善，则需要（）（单选题）

A. 加大流量吸氧

B. 增加吸痰次数

C. 加大呼吸兴奋剂

D. 静脉滴注氨茶碱

E. 气管插管呼吸机辅助呼吸

试题答案：E

2、血小板功能异常（　　）。（单选题）

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案：A

3、患者，男，30岁，晚餐进食较大。餐后突然上腹部刀割样痛，并迅速波及全腹，不敢直腰行走，2小时后急诊求治。查体：急性痛苦病容，腹式呼吸消失，腹肌强直，有腹膜刺激征，肝浊音界消失。最可能的诊断是（　　）。（单选题）

A. 阑尾炎穿孔

B. 溃疡病穿孔

C. 胆囊穿孔

D. 绞窄性肠梗阻

E. 急性胰腺炎

试题答案：B

4、男性，48岁，原有乙型肝炎，2周前出现肾病综合征表现就诊。体检：血压22/13kPa（165/98mmHg），肝脾未及，腹水（+）。化验：尿液检查蛋白（++++），红细胞10～15个/HP，白细胞0～2个/HP，24小时尿蛋白4.0g，非选择性蛋白尿，补体及肾功能正常。未发现恶性肿瘤证据。若行肾穿刺活检最可能呈现的病理特点是（）（单选题）

A. 系膜增生伴大量IgA沉积

B. 足突肿胀、变性、融合

C. 广泛新月体形成

D. 上皮下免疫复合物沉积，基膜钉突样改变

E. 上皮下驼峰状电子致密物沉积

试题答案：D

5、患者，男性，72岁，既往患有糖尿病8年，高血压病6年，近6个月来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感，目前服用降压药物及阿卡波糖治疗。理想体重（kg）的计算方法为（）（单选题）

A. 身高（cm）-85

B. 身高（cm）-90

C. 身高（cm）-100

D. 身高（cm）-105

E. 身高（cm）-115

试题答案：D