2024循环系统疾病真题模拟04-12

1、8岁女孩，体检发现心脏有杂音，活动后乏力、气促，无杵状指，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级响亮喷射性全收缩期杂音，伴收缩期震颤。X线示肺野缺血，肺动脉总干膨出。经超声心动图和右心导管检查，证实为肺动脉瓣狭窄。上述病例经超声心动图和右心导管检查证实为中度肺动脉瓣狭窄．其听诊时除下列哪项外，均为其特点（）（单选题）

A. 胸骨左缘第2肋间可闻及响亮的、粗糙的全收缩期杂音

B. 杂音向颈部传导，并可扪及收缩期震颤

C. 其收缩期杂音多在Ⅱ～Ⅲ级

D. 肺动脉瓣区第二心音有不同程度亢进或分裂

E. 肺动脉瓣区可听到收缩期咔嚓音

试题答案：D

2、女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。首先应如何治疗（）（单选题）

A. 立即手术治疗

B. 给予密切观察

C. 给予抗生素治疗

D. 给予地高辛治疗

E. 以上都不是

试题答案：D

3、6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。在此病例未发生肺动脉高压前，其房间隔缺损的血流动力学改变是（）（单选题）

A. 增加了右心室和肺循环的负荷

B. 增加了肺循环和左心室负荷

C. 增加了肺循环右心室和左心室负荷

D. 增加了右心室和左心室负荷

E. 增加了右心室负荷

试题答案：A

4、正常下肢血压较上肢血压（）（单选题）

A. 高10～20mmHg

B. 高20～40mmHg

C. 低10～20mmHg

D. 低20～40mmHg

E. 以上均不正确

试题答案：B

5、法洛四联症发生缺氧发作，常见原因是（）（单选题）

A. 右心室流出道漏斗部肌肉痉挛

B. 心力衰竭

C. 脑血栓

D. 脑脓肿

E. 继发肺部感染

试题答案：A