2024血液系统真题模拟04-14

1、女性．18岁，因反复低热，伴皮肤出血点2周入院，体查：轻度贫血貌，全身皮肤散在出血点，胸骨轻压痛，腹平软，肝肋下1.5cm，脾于侧位仅可触及，血常规：RBC3.8×10¹²/L,Hb89g/L,WBC12.8×10⁹/L,PLT45×10⁹/L，骨髓穿刺：骨髓有核细胞增生明显活跃，原淋占80%，原始淋巴细胞以大细胞为主，大小较一致，细胞内有明显空泡，胞质染色较深，红系，巨核细胞多受抑制。 该患者首选以下化疗方案（）（单选题）

A. HAA

B. VLDP

C. CHOP

D. DA

E. 干扰素+HU

试题答案：B

2、女性，22岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点与瘀斑，血红蛋白78g/L，白细胞5．0×10⁹/L，临床考虑为特发性血小板减少性紫癜。该患者治疗半年仍反复发作，可考虑（）（单选题）

A. 改用达那唑

B. 加大糖皮质激素剂量继续使用

C. 改用免疫抑制剂

D. 血浆置换

E. 脾切除

试题答案：E

3、慢粒患者有哪条染色体改变（）（单选题）

A. t（8：14）

B. t（9：22）（q34：qll）

C. t（15：1）

D. t（11.8）（q34：qll）

E. 16号染色体结构异常

试题答案：B

4、女性，35岁，黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g/L，白细胞5×10⁹/L，血小板110×10⁹/L，网织红细胞计数0.25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性，无家族史。首选哪项治疗措施（）（单选题）

A. 长春新碱

B. 脾切除

C. 肾上腺皮质激素

D. 环磷酰胺

E. 大剂量丙种球蛋白

试题答案：C

5、不支持慢性粒细胞性白血病加速期的是（）（单选题）

A. 外周血中原始粒细胞≥5%

B. 骨髓中原始粒细胞>10%

C. 外周血嗜碱性粒细胞>20%

D. 不明原因的血小板进行性减少

E. 不明原因的血小板进行性增加

试题答案：A