2024内科学真题模拟04-16

1、关于舒张期心力衰竭的叙述错误的是（　　）。（单选题）

A. 可早于收缩功能障碍出现

B. 可与收缩功能障碍同时出现

C. 可晚于收缩功能障碍出现

D. 心搏量降低，EF正常

E. 与心肌肌质网摄取钙离子能力减低有关

试题答案：C

2、患者，男，58岁，患慢性肾小球肾炎10年，近1周来尿少、嗜睡，血压170∕110mmHg，血肌酐6813μmol/L，CO₂CP 12mmol/L，血K^＋ 7.8mmol/L，ECG：T波高尖，今日突然抽搐，意识丧失，心跳骤停死亡，最可能的死亡原因是（　　）。（单选题）

A. 心功能不全

B. 脑出血

C. 高钾血病

D. 代谢性酸中毒

E. 尿毒症脑病

试题答案：C

3、患者，男，79岁，慢性支气管炎20年，活动时气喘3年，加重伴咳黄黏痰3天。门诊查体：BP 130／80mmHg，呼吸30次/分，HR 118次/分，心律不齐，心界向左扩大。双肺呼吸音低，腹软，肝大肋下2cm，质软，脾未及，双下肢水肿（＋＋）。目前恰当的处理是（　　）。（单选题）

A. 使用足量的洋地黄类药物

B. 积极控制感染

C. 尽早使用血管扩张剂

D. 静脉使用（呋塞米）40mg，2次/日

E. 持续高流量吸氧，纠正低氧血症

试题答案：B

4、患者，男，42岁，突发寒战、高热，伴咳嗽、胸痛2d。2h前口服APC0.5g，大汗后热退伴无力。体检：BP86/50mmHg，脉搏102次/分，神清，血白细胞总数21000/ml，胸片示右上肺大片状阴影。应诊断为（　　）。（多选题）

A. 支原体性肺炎

B. 休克性肺炎

C. 肺脓肿

D. 肺炎球菌性肺炎

试题答案：D

5、对发热、腹痛、血性腹腔积液的患者应考虑（　　）。（多选题）

A. 结核性腹膜炎

B. 胰源性腹腔积液

C. 门静脉血栓形成

D. 门脉性肝硬化

试题答案：A,B,C