2024心血管内科主治医师真题模拟04-16

1、男性，40岁。食欲不佳、恶心、乏力半年余就诊。体检：巩膜与皮肤有轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下3cm。化验：TB 39μmol/L，CB 8μmol/L，ALT 64U，A 32g/L，G 34g/L，ALP 60U/L。最可能诊断为（　　）。（单选题）

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案：D

2、治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（　　）。（单选题）

A. 使用小剂量作用缓和的利尿剂

B. 应用血管扩张剂减轻心脏负荷

C. 使用小剂量强心剂

D. 卧床休息、低盐饮食

E. 积极控制感染和改善呼吸功能

试题答案：E

3、男性，50岁，右肋下胀痛4个月。查体：肝肋下4cm，质硬，稍触痛，蜘蛛痣阳性，肝表面可闻及血管杂音。AFP小于500μg/L，HBsAg阳性。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 肝炎后肝硬化

B. 肝脓肿

C. 慢性肝炎

D. 肝硬化并肝癌

E. 肝豆状核变性

试题答案：D

4、男性患者，75岁，既往高血压20余年，冠心病15年，糖尿病10年，近一年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。3天前行胃大部切除术，术后应用静脉补液，今日输液中突发呼吸困难，濒死感。查体：急性病容，端坐位，BP170/110mmHg，HR130/分。口唇发绀，双肺可闻及较多干湿啰音，心音强弱不等，心律不齐。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤。指尖血糖12mmol／L，CK-MB16U/L，肌钙蛋白正常，D二聚体正常。治疗上首选（）（单选题）

A. 给予低分子肝素抗凝

B. 地尔硫静滴降压

C. 更换高级抗生素

D. 吗啡镇静，并予血管扩张剂减轻心脏负荷

E. 口服氢氯噻嗪利尿

F. 多巴胺静滴

试题答案：D

5、男性患者，20岁，两天前因吹风着凉后突发左眼流泪，口角歪斜。检查发现左侧额纹消失，左眼闭合不能，左鼻唇沟较浅，口角歪向右侧，四肢运动正常（　　）。（单选题）

A.

B.

C.

D.

E.

试题答案：D