2024血液病主治医师真题模拟04-16

1、男，68岁。进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，近日因喷嚏导致肋骨骨折。肝、脾未触及。血红蛋白90g/L，白细胞3.4×10⁹／L，血小板70×10⁹/L。红细胞沉降率120mm/h，尿蛋白（+++），血清蛋白电泳出现M蛋白，IgG增高，骨髓异常浆细胞60%。腰椎X线片示骨质疏松和圆形穿凿样溶骨损害。本例最可能诊断（）（单选题）

A. 反应性浆细胞增多

B. 淋巴瘤

C. 良性单克隆丙种球蛋白增多症

D. 原发性巨球蛋白血症

E. 多发性骨髓瘤

试题答案：E

2、浆细胞白血病骨髓瘤细胞在血中的数值应超过（）（单选题）

A. 2.O×10⁹／L

B. 3.O×10⁹／L

C. 6.O×10⁹／L

D. 4.O×10⁹／L

E. 5.O×10⁹／L

试题答案：A

3、呼吸道感染（）（单选题）

A. 咳嗽伴发热

B. 咳嗽伴胸痛

C. 咳嗽伴呼吸困难

D. 咳嗽伴咯血

E. 咳嗽伴哮鸣音

试题答案：A

4、患者，男性，65岁。肺癌患者，住院化学治疗期间渐起左下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗后症状有所改善。今日早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者口唇明显发绀，坐位，心界扩大，心率120次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。右下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。首选辅助诊断措施是（）（单选题）

A. 肺动脉造影

B. 核素肺灌注和通气扫描

C. 心电图、床旁胸部X线片

D. 超声心动图

E. MRI

试题答案：C

5、患者，女，34岁。因肺炎住院治疗。给予鼻导管吸氧（3L/min）。动脉血气分析示pH 7.46，PaCO₂ 30mmHg，PaO₂ 66mmHg，SaO₂ 95%。该患者的氧合指数为（　　）。（单选题）

A. 240mmHg

B. 280mmHg

C. 300mmHg

D. 320mmHg

E. 200mmHg

试题答案：E