2024神经外科真题模拟04-18

1、男，40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷，1小时前再昏迷，左瞳孔散大，右侧偏瘫，病理征阳性，最可能的诊断是（）（单选题）

A. 急性硬膜下血肿伴脑疝

B. 急性硬膜外血肿伴脑疝

C. 脑挫裂伤伴脑疝

D. 原发脑干损伤

E. 脑损伤伴脑疝

试题答案：B

2、男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年。疑诊脑出血或脑梗死入院治疗。查体：P60次/分，R18次/分，BP180/98mmHg。神志清，嗜睡，双瞳孔等大，语言吐词不清。双眼底视神经乳头边界模糊，A：V为1：3，右侧下肢锥体束征阳性。首先要做的检查是（）（单选题）

A. 脑血管造影

B. 脑电图

C. 脑室造影

D. 头颅X线平片

E. 头颅CT

试题答案：E

3、减速伤常导致（）（单选题）

A. 脑干损伤

B. 弥漫性轴索损伤

C. 冲击点伤

D. 对冲伤

E. 冲击点伤和对冲伤同时出现

试题答案：E

4、关于弥漫性轴索损伤的正确描述为（）（多选题）

A. 脑的大体标本上无肉眼可见到的神经病理改变

B. 显微病理表现为神经轴索断裂

C. 颅底骨折

D. 由于脑的扭曲变形，造成脑白质广泛性轴索损伤

E. 脑震荡

试题答案：B,D

5、影响胶质瘤预后的因素有（　）（多选题）

A. 肿瘤的病理学特征

B. 手术切除的程度

C. 放疗

D. 化疗

E. 患者的年龄

试题答案：A,B,C,D,E