尿到结石的病因以及症状

尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一，饮水量少的人群以及前列腺增生、尿道狭窄、尿道憩室的患者是尿道结石的高发人群。虽然临床上有多种治疗方法，但是也会让尿道结石患者感到非常困扰，泌尿外科主治医师只有了解尿道结石的病因以及症状才能对症下药，那么尿道结石的病因以及症状都是怎么样的呢？来和题王一起聊聊吧！

尿道结石的病因

尿道结石少见，常见于男孩。结石大多来自肾脏及膀胱，排出时停留在尿道前列腺部、球部、舟状窝等处，在患有尿道狭窄、尿道憩室长期合并感染时，也可在尿道形成结石，可能是由于环境因素、饮食因素等造成，尿道结石可引起梗阻和感染，导致尿道炎、尿道周围炎、尿道周围脓肿，破溃后形成尿道瘘。常见的原因与下列因素有关：

1.全身代谢因素

由于身体代谢功能不好，导致代谢物堆积，从而形成结石。

2.泌尿系感染

长期的泌尿系存在炎症，随着炎症因子的累积，有可能会使尿道堵塞形成结石。

3.饮食因素

可能由于食物中含有的嘌呤物质较多，所以会在排尿时造成堵塞形成尿结石。

4.原发性尿道结石

可能由于患者本身存在尿道狭窄、尿道憩室和尿道异物，尿道中积累的异物越来越多，最终形成尿道结石的情况。

5.继发性尿道结石

由于患者本来存在膀胱结石或上尿路结石，结石排出过程中经过尿道时受阻，然后慢慢积累。

尿道结石的症状

尿道结石是否引起临床症状和结石的大小有关，如果结石体积较小，能顺利的通过尿道排出体位，一般不引起症状。如果结石体积较大，在往外排的过程中卡在尿道，则会引起排尿困难、疼痛、尿液分叉等症状，严重者还可以出现血尿等症状。具体症状如下：

1.疼痛

原发性尿道结石常是逐渐长大，或位于尿道憩室内，早期可无疼痛症状。继发性结石多系上尿路排石排入尿道时，突然嵌入尿道内，常常突然感到局部剧烈疼痛及排尿痛，常放射至阴茎头部。阴茎部结石在疼痛部位可触及结石，位于后尿道内的结石，则会出现会阴部和阴囊部疼痛，可呈刀割样剧烈疼痛。

2.排尿困难

尿道结石阻塞尿道发生不同程度的排尿困难，表现为排尿费力，可呈滴沥状，尿线变细或分叉，射出无力，有时骤然出现尿流中断，并有强烈尿意，阻塞严重时出现残余尿和尿潴留，出现充盈性尿失禁。有时可出现急迫性尿失禁。

3.血尿及尿道分泌物

急症病例常有终末血尿或初始血尿，或排尿终末有少许鲜血滴出，伴有剧烈疼痛。慢性病例或伴有尿道憩室者，尿道口可有分泌物溢出，结石对尿道的刺激及尿道壁炎症溃疡，亦可出现脓尿。

4.尿道硬结与压痛

前尿道结石可在结石部位扪及硬结，并有压痛，后尿道结石应通过直肠指诊扪及后尿道部位的硬结。

5.其他症状

结石长期对局部的刺激，可引起尿道炎症、狭窄、尿道周围脓肿及尿道皮肤瘘、尿道直肠瘘，甚至引起一系列上尿路损害。后尿道结石可产生性交痛及性功能障碍。

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