肩周炎的病因是什么？肩周炎的表现症状有哪些？

肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症，并且肩周炎的病因和发病机制复杂，尚未完全阐明，目前仍缺乏病因治疗。如果肩周炎得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动，所以骨科外科主治医师对肩周炎患者进行治疗时一般采取保守治疗，以缓解肩周炎患者疼痛感，那么未来成为骨科外科主治医师的你，是否清楚：肩周炎的病因是什么？肩周炎的表现症状有哪些？先来和题王一起探讨一下吧！

肩周炎的病因是什么

肩周炎的病因和发病机制极为复杂，至今未完全阐明。一般认为既有肩部原因又有肩外因素，是肩关节退行性改变、外伤、慢性劳损、内分泌紊乱、环境等密切相关。好发于50岁左右的中老年人，女性多于男性，外伤、气候变化等是常见诱发因素。主要病因如下：

1.肩部原因

本病大多发生于50岁左右的人，软组织退行性病变，对各种外力的承受能力减弱是基本因素。长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性损伤是主要的激发因素。上肢外伤后肩部固定过久，肩周围组织继发萎缩、粘连。肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等。

2.肩外因素

颈椎病、心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉疼痛，因为原发病长期不愈使肩部肌持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶，转变为真正的粘连性肩关节囊炎。糖尿病发生肩周炎的风险更大，患病率为10%~20%。肩周炎也与甲状腺疾病、长期制动、脑卒中和自身免疫性疾病有关。

3.肌肉劳损

肌肉的废用、慢性劳损、内分泌紊乱、免疫反应、外界环境变化、疾病存在等也参与疾病的发生发展。

4.肩部感受风寒

当肩部受到寒冷空气的侵袭，或出汗以后，受到风吹，或睡卧露肩，受到风寒的侵袭，导致肩周血液循环受阻，出现肩周炎。

肩周炎的表现症状有哪些

肩周炎的典型症状就是肩关节疼痛、活动受限。可见肩关节压痛、怕冷、梳头困难等。可以并发废用性肌萎缩。主要症状如下：

1.疼痛

其疼痛性质多为酸痛或钝痛，早期肩部疼痛剧烈，肿胀明显，疼痛可扩散至同侧颈部和整个上肢。后期肩部疼痛减轻，但局部活动障碍显著。

2.活动障碍

病程越长，活动障碍越明显，常不能完成穿衣、洗脸、梳头、触摸对侧肩部等动作，肩关节上举、后伸、外展、内旋动作受限制。

3.肌肉萎缩

病程较久者，由于疼痛和废用，出现肩部肌肉广泛性萎缩，以三角肌最为明显，但疼痛感明显减轻。

4.怕冷

肩周炎患者肩部怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不耐风吹。

5.压痛

大多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头肌腱、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

6.其他症状

肩关节怕冷不敢吹风、梳头困难等，可见肌肉痉挛与萎缩，可以有原发病表现。

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