老年斑的病因以及治疗方法

老年斑也称老年疣，是一种很常见的皮肤表皮良性肿瘤，通常是多个淡褐到黑色疣状损害，好发于老年人的面部、手背，小腿、足背、躯干等平常裸露的皮肤上，而且可出现于心脏、血管、肝脏和内分必腺等处，影响着各脏器正常功能，是一种虽然常见但也不能掉以轻心的皮肤疾病，所以皮肤学主治医师需要全面掌握老年斑的病因以及治疗方法，才能对老年斑患者进行有效的治疗，那么将来要成为皮肤学主治医师的你，先来和题王一起说说老年斑的病因以及治疗方法吧~

老年斑的病因

老年斑的病因和发病机制至今未完全阐明，此病多有家族史，其发生与皮肤老化有相关性。另外，日光、病毒感染、肿瘤、药物等因素可诱发或加重本病。主要病因如下：

皮肤老化

随着年龄增长，皮肤老化，角质形成细胞成熟迟缓，形成了表皮内良性肿瘤。

遗传因素

老年斑常有家族史，被认为是常染色体显性基因所决定的先天性疾病，但遗传模式尚不清楚。出现不一定很晚，一般发生于30~40岁以后。

肿瘤因素

本病也可认为是一种错构瘤，永久存在而不恶变，可认为一种良性肿瘤，但极少数患者可伴有纤维上皮型基底细胞癌。

老年斑的治疗方法

老年斑一般不需要治疗，如果出现瘙痒、疼痛等不适时，可选择药物治疗或者手术切除；随着皮肤老化不断进展，皮疹会逐渐增多，且不会自愈。因此发生脂溢性角化，可能需要终身多次的治疗。

药物治疗

40%过氧化氢溶液

3周使用一次，经过5次治疗后25%患者的目标皮损全部清除，47%~54%基本清除。局部皮肤反应轻微，表现为红斑、灼感和刺痛。面部皮损起效更快，效果更好。

维生素E、维生素A

可以把维生素E和维生素A胶丸刺破，每日3次坚持涂抹，会对皮肤患处细胞进行组织修复，从而淡化老年斑。

手术治疗

切除手术

当损害诊断不清，又高度怀疑为恶性肿瘤，同时皮损不大，可局麻下进行完整的手术切除。切下的组织需要送病理检查，以进行确诊及制定下一步治疗方案。

刮除手术

采用特殊的手术器械刮匙将皮损刮除，由于刮匙的锋利度有限，可以有效去除表皮外生性损害，对真皮损伤小，不易留疲痕，可有色素沉着。

电干燥术

利用电流产生的热量破坏皮损，可以单独使用或联合刮除术。

物理治疗

冷冻治疗

通过制冷剂产生低温使老年斑组织坏死，类似于点痣，时间短、见效快。

激光治疗

激光器的选择治疗脂溢性角化病可以选用多种激光，对于早期不高出皮面的病变可使用Q开关激光(532nm、755nm、694nm)治疗，高出皮面的病灶使用CO2激光汽化治疗。如同一病变中既有高出皮面的老年疣，又有不高出皮面的老年斑，则可以同时使用两种激光进行治疗。如皮损数量多分布密集，可分次分批治疗。

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