正确答案:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无接触过敏原、上呼吸道感染、剧烈运动、服用阿司匹林等 。
②喘息特点:本次发作的严重程度、持续时间,加重或缓解因素,与体位的关系,有无夜间发作,以往喘息发作的特点(诱因、有无季节性、程度和发作频率) 。
③伴随症状:有无咳嗽、咳痰、发绀、咯血、胸痛,有无发热,有无心悸、水肿、大汗、意识障碍 。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线片、肺功能(支气管舒张试验)、心电图、血气分析 。
②治疗情况:有无使用抗生素、糖皮质激素和支气管舒张剂,疗效如何 。
(3)一般情况
发病以来饮食、睡眠及体重变化情况 。
2.其他相关病史
①有无药物过敏史 。
②与该病有关的其他病史:有无过敏性鼻炎病史,有无慢性肺部疾病病史,有无心脏病、肝病、肾病及
糖尿病病史 。工作性质及环境,有无烟酒嗜好 。
③家族中有无类似疾病及其他过敏性疾病病史 。
3.问诊技巧
①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问 。
解析:
1.现病史
(1)根据主诉及相关鉴别询问
①发病诱因:有无接触过敏原、上呼吸道感染、剧烈运动、服用阿司匹林等 。
②喘息特点:本次发作的严重程度、持续时间,加重或缓解因素,与体位的关系,有无夜间发作,以往喘息发作的特点(诱因、有无季节性、程度和发作频率) 。
③伴随症状:有无咳嗽、咳痰、发绀、咯血、胸痛,有无发热,有无心悸、水肿、大汗、意识障碍 。
(2)诊疗经过
①是否曾到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胸部X线片、肺功能(支气管舒张试验)、心电图、血气分析 。
②治疗情况:有无使用抗生素、糖皮质激素和支气管舒张剂,疗效如何 。
(3)一般情况
发病以来饮食、睡眠及体重变化情况 。
2.其他相关病史
①有无药物过敏史 。
②与该病有关的其他病史:有无过敏性鼻炎病史,有无慢性肺部疾病病史,有无心脏病、肝病、肾病及
糖尿病病史 。工作性质及环境,有无烟酒嗜好 。
③家族中有无类似疾病及其他过敏性疾病病史 。
3.问诊技巧
①条理性强,能抓住重点;②能围绕病情询问 。