2021神经内科真题模拟05-11

1、女性患者，76岁，以"意识不清1小时"为主诉来急诊入院，头颅CT显示右侧基底核区肾形高密度影。诊断考虑为（）（单选题）

A. 晕厥

B. 脑出血

C. 脑栓塞

D. 脑梗死

E. TIA

试题答案：B

2、男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。从感觉、运动和反射异常的最高水平来考虑，其脊髓病损的水平（）（单选题）

A. 颈髓

B. 胸髓

C. 腰髓

D. 骶髓

E. 尾髓

试题答案：B

3、患者男性，26岁，反复发作性右侧眼眶周围剧烈疼痛3年。发作时伴有右侧眼结膜充血、流泪、面部出汗、烦躁，每次持续15分钟至1小时，每日发作十余次，每年头痛连续发作持续2个月。其父亲有类似史。脑磁共振检查正常。头痛急性期应首选的治疗是（）（单选题）

A. 舒马曲普坦皮下注射

B. 吸入纯氧，流速7~10L/min

C. 佐米曲普坦经喷鼻吸入

D. 麦角类制剂双氢麦角胺静脉注射

E. 4%~10%利多卡因1ml经患侧鼻孔滴入

试题答案：B

4、男性患者，54岁，晨起出现右侧偏瘫、言语不清，持续20分钟。神经系统检查无阳性体征，头颅CT检查正常。诊断考虑为（）（单选题）

A. 腔隙性脑梗死

B. TIA

C. 高血压脑病

D. 壳核出血

E. 脑栓塞

试题答案：B

5、男性患者，68岁。自右背部放射至右腋下疼痛8个月，右侧下肢乏力5个月，加重伴小便费力1个月。查体：双侧下肢肌力3级，肌张力增高，腱反射右亢进、左活跃，双侧T2以下痛觉减退，左侧明显，右侧下肢振动觉差，双侧Babinski征阳性。下列哪一种疾病最有可能（）（单选题）

A. 急性脊髓炎

B. 脊髓空洞症

C. 急性脊髓硬膜外脓肿

D. 脊髓髓外肿瘤

E. 脊髓髓内肿瘤

试题答案：D