2024血液系统真题模拟01-17

1、女性，18岁，发热、鼻出血、皮肤紫癜2周，舌尖可见血疱，双下肢可见瘀斑，浅表淋巴结及肝、脾未及，胸骨压痛阴性，血红蛋白52g/L，白细胞2．0×10⁹/L，中性粒细胞0.24，淋巴细胞0.75，嗜碱粒细胞0.01，血小板22×10⁹/L，网织红细胞0.001，胸部X线片示右下肺炎。 明确诊断应做哪项检查（）（单选题）

A. CT

B. Coombs试验

C. 肝功能

D. 免疫球蛋白

E. 骨髓检查

试题答案：B

2、男性，30岁，主诉乏力3个月，伴左上腹饱胀感，体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm，Hb90g/L，白细胞170×1⁹0/L，血小板300×10⁹/L．原粒细胞0.01，晚幼粒细胞0.4，杆粒细胞0.34，分叶粒细胞0.1，嗜碱粒细胞0.02，NAP（-）。最常用的药物是（）（单选题）

A. 泼尼松

B. 环磷酰胺

C. 柔红霉素

D. 多柔比星

E. 羟基脲

试题答案：E

3、女性，42岁，月经增多2年，乏力、面色苍白5个月，查体：贫血貌，巩膜无黄染，肝脾不大。既往体健，血象：白细胞3.6×10⁹/L，红细胞3.2×10¹²/L，Hb55g/L．MCV65fl。MCH20pg，血小板200×10⁹/L。该患者首先考虑诊断（）（单选题）

A. 缺铁性贫血

B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

C. 恶性贫

D. 失血性贫血

E. 巨幼细胞性贫血

试题答案：A

4、男性，74岁，渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌，有反甲，巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，心率102次／分，肝脾肋下未触及。血常规Hb79g，/L，RBC2.82×10¹²／L，MCV78fl、WBC5.0×10⁹／L，血小板220×10⁹／L，首先考虑（）（单选题）

A. 缺铁性贫血

B. 再生障碍性贫血

C. 珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血）

D. 巨幼细胞性贫血

E. 溶血性贫血

试题答案：A

5、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用（）（单选题）

A. 反复多次少量输血

B. 糖皮质激素

C. 脾切除

D. 酌情应用免疫抑制剂

E. 可不必治疗

试题答案：C