2024循环系统疾病真题模拟03-22

1、6岁男孩，门诊体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊为先天性心脏病（室间隔缺损，肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体检所见（）（单选题）

A. 肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B. 胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ／6级全收缩期杂音

C. 心尖部可闻及舒张期充盈性杂音

D. 胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E. 剧烈哭闹后出现紫绀

试题答案：A

2、10岁男孩，突然发作心动过速，心率170次／分，压迫眼球后心率降为每分钟70次，基本规则。上述快速心率应诊断为（）（单选题）

A. 窦性心动过速

B. 室性心动过速

C. 室上性心动过速

D. 心房颤动

E. 心房扑动

试题答案：C

3、女，出生3个月，患先心病，气促伴咳嗽2天，无发热。查体：呼吸65次／分，无发绀，两肺闻及细湿啰音，心率170次／分，心音低钝，胸骨左缘第2~3肋间闻及Ⅳ级收缩期杂音，伴有震颤，肝脏肋下4cm，剑突下4cm，X线胸片示心胸比率0.60，左心室增大，肺纹理增多，叶间胸膜明显。该患儿在治疗中突然出现气促加重、呼吸困难、发绀。面色苍白，心率增快达180次／分，两肺闻及细湿啰音和哮鸣音，最可能的诊断为（）（单选题）

A. 合并毛细支气管炎

B. 痰液引起窒息

C. 急性肺水肿

D. 哮喘发作

E. 缺氧发作

试题答案：C

4、下列肺动脉瓣狭窄患儿的临床表现，错误的是（）（单选题）

A. 胸骨左缘第2肋间可听到喷射性全收缩期杂音

B. 胸骨左缘第2肋间可触及收缩期震颤

C. X线肺纹理减少

D. 肺动脉瓣第二音增强

E. ECG示右心室肥厚

试题答案：D

5、2岁小孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史，体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈"靴形"，两肺清晰透亮。选择性右心室造影时，肺动脉和主动脉的显影情况为（）（单选题）

A. 肺动脉和主动脉均不显影

B. 肺动脉和主动脉几乎同时显影

C. 只有肺动脉显影

D. 只有主动脉显影

E. 肺动脉显影后数秒钟再见到主动脉显影

试题答案：A