2024造血系统疾病真题模拟03-24

1、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。下列治疗哪项不符合该患儿（）（单选题）

A. 积极预防感染

B. 输血

C. 适当补充叶酸、维生素E

D. 补充铁剂

E. 试用某些化疗药物（长春新碱、羟基脲等）

试题答案：D

2、7岁女孩。因“发热1个月余，伴双下肢疼痛8天”住院。体检：体温39℃，面色苍白，下肢散在出血点，浅表淋巴结易及，心肺（-），肝肋下4cm，脾肋下未及，无关节红肿，神经系统无特殊。血常规：Hb85g／L，WBC25×10⁹／L，N14％，L80％，PLT₄5×10⁹／L。血涂片示：原始+幼稚细胞4％，直径＜12μm，核圆，偶有凹陷、折叠，核质较粗，核仁1~2个、较小，胞浆少，浆偏蓝，浆内无明显颗粒，过氧化物酶染色阴性。血沉50cm／h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。 下列骨髓象哪项与上述诊断相符（）（单选题）

A. 异常细胞形态偏大，胞质嗜碱性强，多空泡

B. 异常细胞大小一致，以小型为主，PAS染色阳性

C. 异常细胞形态大，核呈镜影对称，且有明显核仁

D. 异常细胞过氧化物酶染色阳性

E. 异常细胞非特异性酯酶染色阳性，可被氟化物抑制

试题答案：B

3、2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。其基因缺陷位于（）（单选题）

A. X染色体

B. 11号染色体

C. 13号染色体

D. 15号染色体

E. 16号染色体

试题答案：B

4、患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为哪种贫血（）（单选题）

A. 生理性贫血

B. 营养性巨幼红细胞性贫血

C. 营养性缺铁性贫血

D. 营养性混合性贫血

E. 再生障碍性贫血

试题答案：B

5、原卟啉+铁+珠蛋白为（）（单选题）

A. 血清铁饱和度

B. 铁蛋白

C. 血红蛋白

D. 转铁蛋白

E. 总铁结合力

试题答案：C