2024心胸外科学真题模拟03-26

1、女性，35岁，活动后胸闷、气促4年，曾2次发生脑栓塞。体格检查：心尖区第一音亢进，舒张期隆隆样杂音。超声心动图示风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，未见明显左房血栓。最适宜的治疗方案是（）（单选题）

A. 气囊二尖瓣扩张术

B. 抗凝治疗后闭式二尖瓣分离

C. 直视二尖瓣分离

D. 左心耳结扎后闭式二尖瓣分离术

E. 二尖瓣人工瓣替换术

试题答案：C

2、男性，67岁。吸烟史35年，刺激性咳嗽，痰中带血丝1个月。胸片显示右肺门处分叶状肿块，边缘不整齐，有偏心厚壁空洞。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 肺鳞癌

B. 肺腺癌

C. 肺脓肿

D. 肺小细胞癌

E. 纵隔淋巴肉瘤

试题答案：A

3、女，19岁，近半年来无明显诱因出现疲乏无力。3个月前发现左胸壁局限性隆起，但不觉明显疼痛。近日来包块增大，疼痛加重并有低热。查体左侧胸壁第6肋间隙腋后线有一包块，质地柔软，大小约3cm。局部表面皮肤色暗红，触之有轻压痛。胸部平片显示骨质和肺无明显异常。患者既往有咳嗽史。此病的可能诊断是（）（单选题）

A. 胸壁结核并感染

B. 皮下脓肿

C. 肋骨肿瘤

D. 肋骨骨髓炎

E. 肋软骨炎

试题答案：A

4、男性，36岁，胸外伤后，下列哪项是创伤性窒息最典型的临床特征（）（单选题）

A. 两肺布满湿啰音

B. 颈静脉怒张

C. 头、颈、肩皮下出血点

D. 广泛皮下气肿

E. 泡沫样血痰

试题答案：C

5、女性，23岁，因上眼睑下垂、复视，全身乏力6个月入院。观察中发现患者晨起及运动后症状加重。入院后行胸片检查发现纵隔影增宽而请胸外科会诊。术中发现肿瘤包膜不完整，累及周围组织，此时应考虑的诊断是（）（单选题）

A. 良性胸腺瘤

B. 恶性胸腺瘤

C. 胸腺瘤伴胸腺增生

D. 胸腺肥大

E. 以上都不是

试题答案：B