2024消化内科真题模拟04-02

1、以下不能诊断幽门螺杆菌（HP）感染的是（）（单选题）

A. 胃黏膜快速尿素酶试验阳性

B. 胃黏膜HP培养阳性

C. C-尿素呼气试验阳性

D. 血清HP抗体阳性

E. 粪便HP抗原阳性

试题答案：D

2、男，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。患者最早出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是（）（单选题）

A. 低钾血症、代谢性碱中毒

B. 高钾血症、代谢性酸中毒

C. 高钾血症、代谢性碱中毒

D. 低钾血症、代谢性酸中毒

E. 低氯血症、代谢性酸中毒

试题答案：A

3、男，34岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天。仍有腹痛，腹胀，体温38℃以上，大便3～5次／天，有下坠感。血WBC18×10/L 为明确诊断，首先应做的检查是（）（单选题）

A. 伤口检查

B. B超

C. 直肠指诊检查

D. X线胸腹部摄片

E. 粪便常规检查

试题答案：B

4、男，47岁，肝硬化病史5年，近日前出现表情淡漠，嗜睡。考虑为肝性脑病，对诊断帮助最大的体征是（）（单选题）

A. 腹壁反射消失

B. 腱反射亢进

C. 肌腱阵挛

D. 扑翼样震颤

E. Babinski征阳性

试题答案：D

5、男，40岁，晚餐后5小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次／分，体温38.9℃，血压90/75mmHg。巩膜可疑黄染，全腹压痛，以上腹部显著，伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16×10/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）（单选题）

A. 测定血淀粉酶

B. 测定尿淀粉酶

C. 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶

D. 腹部超声检查

E. 腹部X线检查

试题答案：C