2024康复医学专业实践能力真题模拟04-03

1、患者，女，40岁，车祸致颅脑外伤，经奠外科手术治疗，病情平稳，2个月转至康复科，MRI示右侧额叶大面积出血。下列哪项是改善患者自知力的训练（）（单选题）

A. 视觉想象

B. 自身参照

C. 改善患者对自身缺陷的察觉

D. 记忆技巧法

E. 分解一联合法

试题答案：C

2、患者，男性，25岁，1个月前睡醒后发现左小腿外侧麻痛，左足下垂。查体，左踝背伸肌力3级，左小腿外侧和足背部皮肤感觉减退；屈髋、伸膝、屈膝及踝跖屈肌力5级。该患者左下肢做神经肌电图检查，最可能出现的结果是（）（单选题）

A. 腓神经腓骨小头下一腓骨小头上运动传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

B. 胫神经传导速度减慢；腓肠肌见正尖纤颤电位

C. 胫神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

D. 腓神经腓骨小头下-腓骨小头上运动传导速度减慢；腓肠朋.见正尖纤颤电位

E. 胫神经、腓神经传导速度减慢；胫前肌、腓骨长肌见正尖纤颤电位

试题答案：A

3、患者，男，49岁，办公室文职。主诉：连续7天颈部酸胀痛，右上肢出现无力麻木。检查：颈部X线片，颈部侧位片见4、5、6节椎间隙变窄。颈部正位片见脊柱多节段失稳，压颈试验、牵拉试验均阳性，右手肌力Ⅲ级，诊断：神经根型颈椎病；颈4～5节，5～6节椎间盘突出。并见面色苍白，头晕目眩，少气懒言，神疲乏力，不怕冷，甚则晕厥，舌淡脉弱。经康复牵引和运动治疗3天，疗效不明显，要求针灸治疗。针刺时，符合近部取穴原则的穴位是（）（单选题）

A. 风池

B. 大肠俞

C. 曲池

D. 肾俞

E. 后溪

试题答案：A

4、患者，女，29岁，入院前3天因发热，鼻塞，流涕，咽痛，白细胞8.0×10⁹/L，中性粒细胞80%，入院前一天突然双下肢乏力，不能行走，排尿困难，急诊收入院。查体：T39℃，P110次／分，R24次／分，BP16/11kPa。颅神经（-），双上肢肌力正常，双下肢肌力减退，腱反射迟钝，针刺觉存在，病理征（-），3小时以后，左侧T10以下，右侧T12以下针刺觉减退，并出现尿潴留。腰椎穿刺：脑脊液细胞总数295×10⁶/L，白细胞20×12⁶/L，蛋白1.2g/L。 对于该患者出现的尿潴留进行训练，不包括下列哪些方法（）（多选题）

A. 盆底肌电刺激

B. 间歇性导尿

C. 减少饮水量

D. 增加膀胱出口的阻力

E. 生物反馈

F. 排尿反射训练

试题答案：C,D

5、患者，女，27岁，腰部摔伤疼痛10余天，加重伴右下肢疼痛2天。查体：跛行步态，脊柱生理曲度变直，腰椎活动范围为：前屈30°，后伸10°，左侧屈20°，右侧屈10°，左旋转30°，右旋转15°，拾物试验（-），腰4～5间隙压痛（+），疼痛放射至大腿前外侧、小腿外侧，腰3～5椎体右旁侧肌头压痛明显，皮肤红肿。右下肢后外侧坐骨神经巡行部位退步投影点压痛（+）。右侧直腿抬高试验20°（+），加强试验（+），右侧4字试验（+），股神经牵拉试验右侧（+）。腰椎平片示：腰椎轻度骨质增生，生理弯曲变直，腰椎MRI示：L、S椎间盘向后方突出，硬膜囊及双侧神经受压。如对该患者采用注射治疗，常用的注射方法是（）（多选题）

A. 颈神经根注射

B. 星状交感神经节注射

C. 腰椎小关节阻滞

D. 椎旁阻滞

E. 硬脊膜外腔注射

F. 骶管骶孔硬膜外注射

G. 枕大神经注射

试题答案：E,F