2024泌尿系统疾病真题模拟04-08

1、患儿8岁，水肿、少尿4周，体检：反复测BP130～140／90～98mmHg，眼睑水肿不能睁开．腹水征阳性，尿蛋白（+++），尿红细胞12个／HP，血白蛋白15g／L，血胆固醇6．5mmol／L。最可能的诊断为（）（单选题）

A. 肾炎性肾病

B. IgA肾病

C. 单纯性肾病

D. 急性肾小球。肾炎

E. 急进性肾小球肾炎

试题答案：A

2、患儿，女，2岁。茶色尿、尿少、水肿3天入院，2周前有腹泻史。查体：面色苍白，眼睑、四肢水肿，血压16／11kPa，心肺正常，肝肋下3cm，血常规：Hb6.2g／L，红细胞大小不等，有红细胞碎片，网织红细胞8％，白细胞15×10⁹／L，N80％，L20％；血小板80×10⁹／L，尿常规：尿蛋白++，血红蛋白+++，红细胞20～30个／HP，白细胞5~8个／HP。血BUN11.5mmol／L，Cr180μmol／L，肝功能正常。其最可能的诊断是（）（单选题）

A. 急性肾炎

B. 溶血性贫血

C. 急进性肾炎

D. 溶血尿毒综合征

E. 急性肾衰竭

试题答案：D

3、男，8岁，下肢水肿1月，血压100／60mmHg，尿蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，血肌酐16mmol／L，血白蛋白32g／L。进一步对诊断和指导治疗最有意义的检查是（）（单选题）

A. 肾活检

B. 肾CT

C. 肾MRI

D. IVP

E. 核素肾图

试题答案：A

4、儿童尿路感染的致病菌中最多见的细菌为（）（单选题）

A. 变形杆菌

B. 副大肠杆菌

C. 大肠杆菌

D. 粪链球菌

E. 葡萄球菌

试题答案：C

5、男性，14岁，确诊慢性肾小球肾炎9年，夜间阵发性呼吸困难1周。血压140／90mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次／分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol／L，肌酐1210μmol／L，二氧化碳结合力9mmol／L。此时最宜采用的治疗措施（）（单选题）

A. 积极补充血容量

B. 5％碳酸氢钠250ml静脉滴注

C. 强心

D. 腹膜透析／血液透析

E. 利尿、扩血管

试题答案：D