2024重症医学章节练习真题模拟04-09

1、下列哪项不符合ARDS表现（）（单选题）

A. PaO₂<60mmHg

B. 氧合指数>300

C. 早期PaCO₂<35mmHg

D. 呼吸频率>35/分钟

E. 肺内分流增加

试题答案：B

2、患者男性，45岁，ALT反复异常数年，皮肤黏膜黄染渐加重7个月，反复神志障碍1个月。曾用多种护肝治疗，输清蛋白及血浆。查体：嗜睡状，全身皮肤黏膜重度黄染，可见多处淤血、瘀斑，未见肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下可见，腹水征阳性，双下肢水肿。HBsAg（+），抗HBs（-），HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc（+）。总胆红素234.5μmol/L，直接胆红素121.2μmol/L。为初步明确患者存在慢性肝炎肝纤维化，下列何项为反映肝纤维化肝功能试验（）（单选题）

A. 血清乳酸脱氢酶

B. 谷草转氨酶

C. 透明质酸

D. 血清胆碱酯酶

E. 碱性磷酸酶

试题答案：C

3、 男性，82岁，诉胸痛和心悸20分钟入院。体检：血压85/60mmHg，气促，意识淡漠，反应迟钝，双上肺呼吸音正常，双下肺可闻及少量湿性啰音；心率160/分钟，心尖部心音减弱，未闻及明显的病理性杂音；患者有高血压病史，平时服用卡托普利+氨氯地平，血压控制效果一般。 首先要对该患者采取什么治疗措施（） （单选题）

A. 同步直流电200J电复律

B. 推注毛花苷C

C. 推注胺碘酮

D. 推注利多卡因

E. 推注维拉帕米

试题答案：A

4、男性，60岁，诊断为糖尿病5年，长期服用降糖药物控制血糖不理想，近期出现乏力、纳差，伴双下肢凹陷性水肿，为进一步治疗入院。尿常规提示尿蛋白（++），肾功能检查提示血肌酐是165μmol/L，尿素氮15μmol/L。该患者体重为70kg。该患者行内生肌酐清除率检查，下列哪项不影响检查结果（）（单选题）

A. 检查前剧烈活动

B. 摄入少量肉食

C. 24小时尿量

D. 大量蛋白饮食

E. 膀胱尿大量潴留

试题答案：B

5、有关创伤病理生理变化，下列哪项错误（）（单选题）

A. 创伤后反应包括局部和全身两方面

B. 轻度创伤主要为局部反应

C. 重度创伤局部和全身反应均明显

D. 创伤后反应仅对机体有利

E. 创伤愈重，其全身反应愈显著

试题答案：D