2024重症医学章节练习真题模拟04-18

1、患者男性，30岁，车祸后即出现双下肢运动障碍、感觉消失；专科检查：神志清楚，双下肢肌张力消失、感觉丧失、各种反射消失。怀疑其脊髓损伤，对于该病人，急救的目的主要是（）（单选题）

A. 保存生命

B. 保护脊髓勿使损伤加重

C. 尽快运送

D. 正确搬动病人躯干脊柱，勿加重脊柱不稳定

E. 以上均正确

试题答案：E

2、关于肠功能衰竭描述，哪项错误（）（单选题）

A. 肠功能衰竭定义和诊断标准广泛一致

B. 早期认为肠功能衰竭主要指营养物质的消化吸收障碍

C. 肠衰竭应包括黏膜屏障功能障碍、消化吸收功能障碍和动力障碍三方面

D. 据原发疾病不同，可分为继发于肠道疾病和继发于肠道外疾病的肠功能衰竭

E. 肠功能衰竭可分为功能性小肠长度减少型、小肠实质广泛损伤型和肠黏膜屏障功能障碍为主型

试题答案：A

3、 患者男性，57岁。既往有慢性肾功能不全病史，主诉尿量减少1周，神志不清1天，入院查体患者呼吸深快，心率增快，血压偏低。查血气结果：pH7.23，PaCO ₂20mmHg，HCO 11mmol/L。患者目前存在以下哪种酸碱平衡失调（） （单选题）

A. 呼吸性碱中毒

B. 代谢性酸中毒

C. 呼吸性酸中毒

D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

试题答案：E

4、急性肺水肿抢救时，不宜选用的药物是（）（单选题）

A. 依那普利

B. 吗啡

C. 呋塞米

D. 硝普钠

E. 氨茶碱

试题答案：A

5、男性，55岁，与人争吵后胸闷、胸痛、气促3小时，伴大汗。高血压病史10年，糖尿病病史5年。查体：血压70/45mmHg，脉搏116/分钟，面色苍白。心电图：V₁～V₆导联ST段弓背向上抬高0.2～0.4mV，肌钙蛋白阳性。关于该患者目前心功能，准确的是（）（单选题）

A. NYHAⅢ级

B. NYHAⅣ级

C. KillipⅡ级

D. KillipⅢ级

E. KillipⅣ级

试题答案：E