2024儿科专业实践能力真题模拟04-10

1、男孩，3岁，全身水肿3天。化验：尿蛋白（++++），尿红细胞0～1/HP。检查最不可能出现的是（）（单选题）

A. 红细胞沉降率增快

B. 咳嗽伴有粉红色泡沫样痰

C. BUN7.0mmol/L

D. 胸水

E. 腹部压痛

试题答案：B

2、足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol/L，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是（）（单选题）

A. 换血治疗

B. 输白蛋白

C. 血浆置换

D. 蓝光光疗

E. 补充碳酸氢钠

试题答案：D

3、8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便7～8次/日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐2～3次/日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38℃，精神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数0～5/HP。 若测得血浆HCO为8mmol/L，有何诊断意义，应先用哪种溶液（）（单选题）

A. 中度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液

B. 重度代谢性酸中毒，用1.4%碳酸氢钠溶液

C. 轻度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液

D. 中度代谢性酸中毒，用1.84%乳酸钠溶液

E. 重度代谢性酸中毒，用2：1等张含钠液

试题答案：B

4、7个月男婴，腹泻、呕吐2天，诊断为腹泻病伴中度脱水及代谢性酸中毒，经补液治疗后出现低钾血症。有关腹泻所致低钾血症原因，错误的是（）（单选题）

A. 腹泻、呕吐排出大量钾盐

B. 输入葡萄糖合成糖原消耗钾

C. 补液后钾经尿排出增加

D. 补液后血液被稀释，血钾相对降低

E. 钾向细胞外转移

试题答案：E

5、患儿，女，13个月，因"发热2天，呕吐1天，尿少伴精神差6小时"来诊。既往体健。查体：T38.7℃，P158次/分，R35次/分，BP80/30mmHg，体重10kg，神志清楚，精神差，营养发育好，皮肤弹性可，颈软，双肺呼吸音清，心音有力，心律齐，腹胀，肝肋下2cm，脾肋下未触及，肠鸣音减弱，股动脉波动减弱，足背动脉波动未触及，四肢肌张力下降，四肢凉，右前臂和脐周各有1处出血性皮疹及瘀斑。考虑诊断的疾病有（　）（多选题）

A. 脓毒性休克

B. DIC

C. 肠梗阻

D. 中枢神经系统感染

E. 急性白血病

F. 急性胃肠炎

G. 急性病毒性心肌炎

H. 急进性肾小球肾炎

试题答案：A,B,C,D