2024神经内科真题模拟04-11

1、阿尔茨海默病的首发和明显症状主要为（）（单选题）

A. 人格改变

B. 近记忆减退

C. 情绪急躁易怒

D. 幻觉

E. 妄想

试题答案：B

2、关于妄想，下列说法正确的是（）（单选题）

A. 在意识障碍时出现的杂乱思维

B. 在智力缺损时出现的离奇想法

C. 在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念

D. 是可被说服的不现实想法

E. 在意识中占主导地位的错误观念

试题答案：C

3、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。本病例的脑组织病理检查可能出现的改变是（）（单选题）

A. 中脑黑质神经元缺失

B. 神经元胞浆内出现Lewy小体

C. 神经元胞浆内出现神经元纤维缠结

D. 广泛的神经元空泡样变性

E. 神经胶质细胞增生不显著

试题答案：C

4、 男性，56岁。高血压病患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力。急送医院，摄头颅CT片如下图。 最可能的诊断是（） （单选题）

A. 脑出血

B. 脑血栓形成

C. 蛛网膜下腔出血

D. 脑栓塞

E. 短暂脑缺血发作

试题答案：A

5、患者，男性，24岁，近2年开始出现情绪异常、反应迟钝、行动迟缓、肢体震颤、慌张步态、平衡障碍。行头颅CT提示双侧豆状核区低密度影；查肝功异常该病病理改变不包括（）（单选题）

A. 肝细胞脂肪变性

B. 神经元胞浆内出现路易小体

C. 角膜后缘弹力层铜颗粒沉积

D. 壳核神经元显著减少、脱失

E. 胶质细胞增生

试题答案：B