2024神经内科真题模拟04-18

1、某男，20岁，大二学生，2年前因高考压力大，逐渐出现做事不放心，看书总是没看清楚，一行字反复看，做题总担心做错，反复检查，知道没必要，但控制不住，一周来病情加重，无法坚持学习，感到心情低落、心烦、紧张，担心今后上不了大学。该病人的诊断是（）（单选题）

A. 强迫症

B. 焦虑症

C. 抑郁症

D. 强迫症与抑郁症共病

试题答案：A

2、关于妄想，下列说法正确的是（）（单选题）

A. 在意识障碍时出现的杂乱思维

B. 在智力缺损时出现的离奇想法

C. 在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念

D. 是可被说服的不现实想法

E. 在意识中占主导地位的错误观念

试题答案：C

3、患者，男性，58岁，进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变，性格变得内向、孤僻和吝啬，并出现记忆力减退，对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁，注意力涣散，记忆力、定向力和计算力均减退，行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩，脑室系统扩大。本患者应考虑（）（单选题）

A. 血管性痴呆

B. 阿尔茨海默病

C. 路易体痴呆

D. Pick病

E. 多系统萎缩

试题答案：B

4、男，30岁，约一年时间孤僻、寡言，近期由于被上级批评后出现失眠，不上班并紧闭门窗，声称有人监视自己，在家中不敢谈话，说家中已被安装窃听器，公安局也要逮捕自己，不吃妻子做的饭食，认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药，因此殴打妻子。本病例最可能的诊断是（）（单选题）

A. 精神分裂症紧张型

B. 精神分裂症偏执型

C. 抑郁症

D. 反应性精神病

E. 躁狂症

试题答案：B

5、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛、肌肉抽搐，稍休息后症状消失，平时感右足发凉、怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑（）（单选题）

A. 深静脉血栓形成

B. 血栓性静脉炎

C. 血栓闭塞性脉管炎（营养障碍期）

D. 血栓闭塞性脉管炎（局部缺血期）

E. 动脉粥样硬化症

试题答案：D