2024神经内科及精神科真题模拟04-12

1、病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱、外出找不到家门、举止幼稚、不知羞耻等为主要表现入院后行CT未发现有异常，诊断考虑为（）（单选题）

A. 阿尔茨海默病轻度

B. 阿尔茨海默病中度

C. 阿尔茨海默病重度

D. 正常老年衰退

E. 老年期抑郁

试题答案：A

2、病人，男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他通电话，总感觉有人跟踪，迫害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史应用氯丙嗪急性期治疗时间至少（）（单选题）

A. 2周

B. 3周

C. 4周

D. 5周

E. 6周

试题答案：E

3、躁狂病人最常见的症状是（）（单选题）

A. 听幻觉

B. 关系妄想

C. 夸大妄想

D. 被害妄想

E. 钟情妄想

试题答案：C

4、病人，男，22岁，头痛，失眠。1周后表现话多，兴奋，说自己要当皇帝、总理。入院检查发现，意识清晰，兴奋，言语动作增多，音连意连，夸大妄想，无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗，症状迅速好转。病人出院1个月后，又开始头痛，从阵发性逐渐变成持续性，有时头痛剧烈，难以忍受，有呕吐。曾有一次突然倒地，意识丧失。病人整日卧床不起，反应迟钝，言语动作明显减少，情感淡漠，意识减退，再次入院如果病人的CT检查发现第三脑室内有3cm×4cm大小的阴影，下面不正确的治疗措施是（）（单选题）

A. 尽早进行手术治疗

B. 用抗精神病药物控制精神症状剂量要大

C. 可能通过降低颅内压达到镇静效果

D. 尽可能小剂量使用抗精神病药物

E. 使用抗精神病药物不宜时间过长

试题答案：B

5、病人60岁，既往有高血压、高血脂史，有脑卒中史．近半年来记忆下降，易发脾气，怀疑老伴有外遇，时好时坏，行CT示有多发性腔隙性脑梗死该病人的病史资料中，最具鉴别诊断价值的是（）（单选题）

A. 有高血压史

B. 有高血脂史

C. 记忆障碍

D. 脑卒中史

E. 病程是波动性

试题答案：E