2024专业实践能力真题模拟04-14

1、患者女性，40岁。因过度肥胖于6个月前做消化道旁路手术。最近出现双手痉挛，临床检查发现严重抑郁。患者10年前因Grave’s病行部分甲状腺切除术，实验室检查：血清Cr80μmol／L，Ca1．68mmol／L，P1．75mmol／L，ALB39g／L，PTH1．3pmol／L（正常1．6～6．9pmol／L），血气分析正常。患者初步诊断考虑为（）.（单选题）

A. 维生素D缺乏

B. 钙吸收障碍

C. 术后甲状腺功能低下

D. 术后继发甲状旁腺功能低下

E. 白蛋白减少性低钙血症

试题答案：D

2、Koch现象属于（）.A.Ⅰ超敏反应（单选题）

A. B.Ⅱ超敏反应

B. C.Ⅲ超敏反应

C. D.Ⅳ超敏反应

D. E.速发型超敏反应

试题答案：D

3、对于皮质醇测定结果解释正确的是（）.（单选题）

A. 某患者24小时尿皮质醇增高说明肾上腺皮质功能亢进

B. 一孕妇最近一周内三次测定24小时尿皮质醇均偏高，说明肾上腺皮质功能亢进

C. 长期服用含雌激素的避孕药会导致血总皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高

D. 长期夜间工作者，昼夜节律可消失，甚至倒置

E. 影响CBG浓度的因素都可出现血皮质醇及24小时尿皮质醇水平升高

试题答案：D

4、患儿，7岁。3周前曾有上呼吸道感染，近3日来眼睑水肿，尿少，有肉眼血尿，体检：血压：20／14.7kPa，尿蛋白（+++），红细胞（++），抗"0"600U。该患者尿中蛋白质可包括（）.（多选题）

A. 清蛋白

B. 补体C3

C. IgG

D. IgM

E. β₂-微球蛋白

F. 本-周蛋白

试题答案：A,B,C,D,E

5、患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。为明确诊断需要进行的实验室检查有（）.（多选题）

A. 血游离钙、尿游离钙

B. 血磷、尿磷

C. 血肾功能

D. 血电解质

E. 血PTH

F. 血白蛋白测定

G. 血肝功能

H. 血碱性磷酸酶

试题答案：A,B,C,D,E,H