2024内科学综合练习真题模拟04-16

1、女性，40岁，眼干、异物感，伴四肢关节疼痛2年，查体：口腔见猖獗齿，双手关节稍压痛。化验：ANA（+），抗心磷脂抗体（-），抗SSA（+），滤纸试验（+）该患者可最可能的诊断是（）（单选题）

A. 强直性脊椎炎

B. 痛风

C. 干燥综合症

D. 类风湿关节炎

E. 骨关节炎

试题答案：C

2、女性，65岁。高血压、高血脂（甘油三酯为主）病史10年，一直用氢氯噻嗦片和硝苯地平片控制血压，1年前体检查尿酸升高，达700？mo1/1，并发现高血糖，查空腹手指血糖达9.3mmo1/1。患者3日前受凉感冒，1日前开始出现脚趾和脚踝疼痛，局部肿胀、发热，持续约20小时。目前考虑最不可能的诊断是：（）（单选题）

A. 风湿热

B. 糖尿病

C. 痛风

D. 代谢综合征

E. 肾炎

试题答案：A

3、下列哪一项不符合再生障碍性贫血（）（单选题）

A. 进行性贫血

B. 出血

C. 感染

D. 一般多有肝、脾、淋巴结肿大

E. 全血红细胞减少

试题答案：D

4、患儿，男，7岁，因突发全身皮肤广泛瘀点瘀斑2小时入院。查体示肝脾不大。血常规示血小板5×10⁹，出血时间15分，凝血时间正常。骨髓增生，以巨核细胞增多为主，产血小板巨核细胞缺如。诊断急性特发性血小板减少性紫癜。下列处理正确的是：哪一项是正确的（）（单选题）

A. 谨慎输血小板

B. 大剂量激素冲击

C. 小剂量激素长时维持治疗

D. 加强抗感染治疗

E. 紧急切脾治疗

试题答案：B

5、缺铁性贫血的表现有（　）（多选题）

A. 匙状指

B. 异食癖

C. 吞咽困难

D. 脊髓亚急性联合变性

E. 毛发干枯

试题答案：A,B,C,E