2021消化内科真题模拟07-22

1、男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是（）（单选题）

A. 胃大部切除术

B. 大网膜覆盖、穿孔缝合术

C. 迷走神经切断加胃窦切除术

D. 高选择性迷走神经切断术

E. 缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

试题答案：A

2、女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6C，脉搏108次／分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次／分。最有可能出现异常的是（）（单选题）

A. 白细胞计数

B. 尿常规检查

C. 立位腹部透视

D. 腹部超声检查

E. 血清钾离子

试题答案：A

3、男，56岁，突发性右侧肢体瘫痪，一天后，排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是（）（单选题）

A. 食管癌

B. 胃癌

C. 胃溃疡

D. 急性胃黏膜病变

E. 胃底静脉曲张破裂出血

试题答案：D

4、有关早期胃癌的叙述，正确的是（）（单选题）

A. 直径<1.0cm的胃癌为早期胃癌

B. 浸润仅限于黏膜层

C. 浸润不超过黏膜下层

D. 病理类型以未分化癌为多见

E. 多呈息肉状

试题答案：C

5、下列对肝硬化有确诊价值的是（）（单选题）

A. 肝大质地偏硬

B. 脾大

C. 白蛋白降低

D. 肝穿刺活检有假小叶形成

E. 食道吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损

试题答案：D