2021中医内科真题模拟09-20

1、男性，22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作，可自行缓解。1天前再次发作，症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音，心率98次／分，律齐，无杂音。该患者诊断考虑为（）（单选题）

A. 肺栓塞

B. 支气管哮喘急性发作

C. 急性肺水肿

D. 细菌性肺炎

E. 急性支气管炎

试题答案：B

2、关于长期家庭氧疗（LTOT），以下哪项不正确（）（单选题）

A. PaO₂≤55mmHg或SaO₂≤88%，有高碳酸血症者适用

B. PaO₂55mmHg～60mmHg或SaO₂<89%，并有肺动脉高压者适用

C. 吸氧时间10～15h/d

D. 氧流量为2～3L/min

E. 目的是使患者在静息状态下达到PaO₂≥60mmHg和（或）SaO₂升至90%

试题答案：D

3、患者于某，女性，65岁。患者反复咳喘二十余年，加重3天。于门诊就诊时症见：喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，呼则难升，吸则难降，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。该患者的中医诊断及辨证分型是（）（单选题）

A. 喘证痰热郁肺证

B. 喘证肺气虚耗证

C. 哮病虚哮证

D. 喘证正虚喘脱证

E. 喘证肾虚不纳证

试题答案：E

4、患者于某，男性，66岁。平素食少脘痞，大便不实，每于饮食不当时引发哮证，倦怠无力，气短声低，痰多质稀，自汗，怕风，舌质淡苔白，脉细弱。其治疗应首选的方剂是（）（单选题）

A. 生脉饮

B. 四君子汤

C. 六君子汤

D. 香砂六君子汤

E. 补中益气汤

试题答案：C

5、男性，58岁，吸烟史30年，咳嗽咳痰20余年，活动后气短4年，偶有下肢水肿。近5天咳嗽、气短症状加重。查体：神志清，桶状胸，双肺呼吸音低，少量湿啰音，P2>A2，剑突下搏动增强，双下肢水肿。 对该患者的治疗，下列哪些是合理的（）（多选题）

A. 控制感染

B. 持续高流量吸氧

C. 早期、足量应用利尿药

D. 通畅呼吸道，改善呼吸功能

E. 积极处理并发症

F. 镇静止咳

G. 大剂量强心剂

试题答案：A,D,E