发布时间:2021-03-30 06:07:17
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1、患者,女,46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。如果皮肤直接免疫病理显示:表皮棘细胞间IgG呈网状沉积,首选的治疗药物为()。(单选题)
A. 抗生素
B. 氨苯砜
C. 糖皮质激素
D. 抗组胺药
E. CTX
F. 丙种球蛋白
试题答案:C
2、患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮,下列哪些检查有助于确诊()。(多选题)
A. 组织切片PAS染色
B. 组织切片Giemsa染色
C. 盐裂皮肤直接免疫荧光检查
D. 盐裂皮肤间接免疫荧光检查
E. 扫描电镜
F. 免疫电镜检查
试题答案:C,D,F
3、患者,男性,25岁,未婚。冠状沟分币大小浅溃疡20天,无不适主诉,自服抗生素,外涂百多邦等治疗无效,来皮肤科门诊就诊。体检:冠状沟可见分币大小浅溃疡,表面湿润,有少许分泌物,无脓。其余正常。该患者的实验室检查结果为RPR+1:16,TPPA+,病史中1个月前有性不洁史,请你给出治疗方案()。(多选题)
A. 泼尼松10mg,qd,口服3天
B. 头孢拉定0.25g,qid
C. 苄星青霉素240万单位肌注qw×3次
D. 环丙沙星0.25g口服,bid
E. 头孢曲松0.25g肌注st
F. 苄星青霉素240万单位肌注qd×3天
试题答案:A,C
4、患者,男性,27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕,自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物,5天前出现皮疹,渐泛发全身,当地治疗效果不佳,病程中伴发热、食欲差,大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体:患者全身可见红斑、部分呈靶形损害,手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱,口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当,该患者可能出现()。(多选题)
A. 大疱表皮松解型药疹
B. 重症多形性红斑
C. 电解质紊乱
D. 继发感染
E. 肾功能损害
F. 高热
试题答案:A,B,C,D,E,F
5、患者,男性,54岁。额顶部红斑8个月,无不适主诉,无明显外伤史,曾当地医院以皮炎治疗无效。体检:左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑,表面少许鳞屑,感觉迟钝。如要给该患者确诊你需要下列哪些手段()。(多选题)
A. 真菌学直检
B. 组织病理
C. 免疫病理
D. 抗酸染色
E. 胸部X线摄片
F. RPR
试题答案:A,B,C,D,E
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