2021皮肤与性病学专业实践能力真题模拟04-12

1、 患者男，56岁。因右足 趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足 趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。 结合病史特点该病诊断为（）。 （单选题）

A. 胶样粟丘疹

B. 皮样囊肿

C. 皮肤淀粉样变

D. 皮肤结核

E. 痛风结节

F. 皮肤钙化结节

试题答案：C

2、 患者男，56岁。因右足 趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足 趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。 此病最常发生于（）。 （单选题）

A. 女性，皮损只单发

B. 女性，皮损单发或多发

C. 男性，皮损只单发

D. 男性，皮损单发或多发

E. 男女发病无差异，皮损单发或多发

F. 儿童

试题答案：B

3、李某，男，35岁。因"头部斑片状脱发2个月"就诊。患者平日体健，无烟酒嗜好。近半年来因工作繁忙，经常失眠头晕，饮食无规律。2个月前理发时无意中被发现头顶部一处圆形、甲盖大小的斑片状脱发区，无痛痒及其他不适症状。后该脱发区逐渐增大，并于枕部又出现类似脱发区，遂来门诊就诊。既往无肝炎及结核等传染病史，无药物及食物过敏史，近期无手术及服药史。无烟酒嗜好。家族史无特殊。该患者目前可选择的治疗方法有（）。（多选题）

A. 尽量去除可能的诱发或致病因素

B. 外用1%辣椒酊或2%米诺地尔溶液

C. 不可局部外用糖皮质激素制剂

D. 内服地西泮、胱氨酸或谷维素等药物

E. 局部PUVA疗法

F. 局部紫外线照射

试题答案：A,B,D,E,F

4、患者，男性，27岁。因全身起皮疹5天伴发热就诊。患者6天前因咳嗽、流涕，自服阿莫西林、板蓝根冲剂等药物，5天前出现皮疹，渐泛发全身，当地治疗效果不佳，病程中伴发热、食欲差，大小便正常。患者既往有头孢类药物过敏史。查体：患者全身可见红斑、部分呈靶形损害，手足及四肢末端有豆粒及鸽蛋大水疱，口腔黏膜及眼黏膜糜烂。如果处理不当，该患者可能出现（）。（多选题）

A. 大疱表皮松解型药疹

B. 重症多形性红斑

C. 电解质紊乱

D. 继发感染

E. 肾功能损害

F. 高热

试题答案：A,B,C,D,E,F

5、 患者男，56岁。因右足 趾结节半年就诊。患者半年前无明显诱因右足 趾外侧出现一米粒大青褐色结节，无自觉症状，且逐渐增至蚕豆大，未曾诊治。既往体健，无肿瘤病史。家族中无类似疾病。专科检查：右足趾外侧可见一蚕豆大结节，表面光滑，其上有紫色点状出血，质地中等，边界清楚。组织病理检查：表皮大致正常，真皮内可见嗜酸性无定形团块物质沉积，部分血管壁周围有嗜酸性无定形物沉积，管腔变小。无定形物刚果红染色阳性。 下列说法正确的是（）。 （多选题）

A. 此病临床常见

B. 此病发病机制不清楚

C. 有7%患者可发展为系统性淀粉样变

D. 不会出现系统性淀粉样变

E. 可能合并系统性肿瘤

F. 组织病理可以明确诊断

试题答案：B,C,E,F