2021专业实践能力真题模拟04-13

1、患者女性，32岁。低热、干咳一周，有肌肉疼痛。查体：T38℃，咽部充血，两肺呼吸音增粗。X线检查显示肺左叶弥漫性间质性肺炎。白细胞计数在正常范围。如果患者RBC3.8×10₂／1，Hb110g／L，WBC6.6×10⁹／L。肝功能检查ALT、80UL，AST68U／L，血清胆红素25μmol／L，尿常规显示尿胆原（++），该患者病情变化的原因最可能是（）.（单选题）

A. 骨髓造血抑制

B. 维生素缺乏

C. 治疗药物引起的肝损害

D. 胃炎

E. 肺炎支原体引起的肝损害

F. 甲型肝炎

试题答案：C

2、慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是（）。（单选题）

A. 嗜碱性粒细胞增高

B. NAP染色积分减低

C. 骨髓原始细胞>20％

D. 外周血原始细胞>20％

E. 白血病裂孔现象

试题答案：A

3、缺铁性贫血属于（）.（单选题）

A. 正常细胞不均一性贫血

B. 正常细胞均一性贫血

C. 大细胞不均一性贫血

D. 小细胞不均一性贫血

E. 小细胞均一性贫血

试题答案：D

4、加热乙酸法检测本周蛋白尿的pH要求为（）.（单选题）

A. pH3.5～4.5

B. pH4.5～5.5

C. pn5.5～6.5

D. pH6.5～7.5

E. pH7.5～8.5

试题答案：B

5、患儿男，11个月。因面色苍黄、智力发育倒退1个月，发热、咳嗽3天就诊。营养发育史：3～4个月能抬头，现11个月不能独坐，不会爬。面部表情呆滞。人工喂养，未添加辅食。查体：生长发育可，体重7.5kg，表情淡漠，眼神欠灵活，肢体活动少，呼吸粗重44次／分。面色苍黄，皮肤略干燥、粗糙；无明显舌震颤；心肺无明显异常，腹软，肝中度肿大，脾轻度大，质软。四肢肌张力略低，肌肉略松弛，跟、膝腱反射活跃。实验室检查血常规：WBC3.7×10⁹／L，N15％，L81％，M4％，RBC1.97×10¹²／L，Hb69g／L，HCT0.212，PLT、90×10⁹／L，RDW21.2％。网织红细胞4％。尿、粪常规（-）。其他有确诊意义的诊断指标有（）.（多选题）

A. 血清叶酸测定

B. 血清维生素B₁₂测定

C. 血清铁蛋白测定

D. 甲基丙二酸测定

E. 血清内因子抗体测定

F. 维生素B₁₂吸收试验

G. 骨髓铁染色

H. 血清可溶性转铁蛋白受体测定

试题答案：A,B,D,E,F