2021皮肤与性病学专业实践能力真题模拟04-16

1、患者王某，男，16岁，学生。因"面部、上胸背部丘疹、脓疱、结节、囊肿5个月"入院。患者5个月前无明显诱因在面部、上胸背部出现丘疹、脓疱、结节及囊肿，有触痛，时轻时重，逐渐增多，部分皮疹有破溃、结痂，形成散在瘢痕。发病以来一般情况可，睡眠、饮食及大小便无特殊。既往无药物过敏史，无服用糖皮质激素、溴、碘等药物史，也无焦油、沥青、卤代烃类化合物接触史，否认家族中有类似患者。该患者目前最佳的治疗方案为（）。（单选题）

A. 外用1%氯霉素酊+口服米诺环素

B. 外用1%氯霉素酊+口服阿奇霉素

C. 外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴0.5%甲硝唑

D. 外用1%氯霉素酊+口服阿奇霉素+静滴0.5%甲硝唑

E. 外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴5%甲硝唑+口服异维A酸

F. 外用1%氯霉素酊+口服米诺环素+静滴5%甲硝唑+口服异维A酸+口服小剂量泼尼松

试题答案：F

2、患者，男性，35岁。一年前开始出现低热、乏力，近半年来逐渐出现四肢关节、肌肉酸痛，举手及登楼困难，同时在眼睑、鼻梁、远端指间关节及甲周围皮肤出现暗红色斑。为明确诊断，最佳辅助诊断检查是（）。（多选题）

A. 食管吞钡检查

B. 皮肤狼疮带试验

C. AST和CPK检测

D. 肌电图检查

E. 皮肤肌肉活检

F. ENA多肽检测

试题答案：C,D,E,F

3、患者，男性，54岁。额顶部红斑8个月，无不适主诉，无明显外伤史，曾当地医院以皮炎治疗无效。体检：左侧额顶部5cm×5cm大小的扁平隆起性红斑，表面少许鳞屑，感觉迟钝。请你根据上述资料给出该患者可能的诊断（）。（多选题）

A. 面部体癣

B. 麻风

C. 皮肤结核

D. 脂溢性皮炎

E. 盘状狼疮

F. 扁平苔藓

试题答案：A,B,C,E

4、患者男，20岁。反复出现面部、胸部皮疹伴有疼痛不适感2年余，且皮疹夏季和在进食刺激性食物后症状明显。体检面部和胸部多发油性皮脂溢出，密集的粉刺、丘疹、脓疱、脓肿、囊肿及窦道、瘢痕，瘢痕疙瘩集簇发生。损害的大小深浅不等，触痛明显。上述疾病诊断明确后，此时可作哪些处理（）。（多选题）

A. 只用外用药物处理

B. 外用药+口服抗生素

C. 可以选用性激素治疗

D. 小剂量糖皮质激素

E. 维A酸治疗

F. 早期手术处理

试题答案：B,C,D,E

5、女性，62岁。口腔溃烂疼痛4个月，全身红斑伴瘙痒1周。病程中无四肢肌肉疼痛和无力。发病前身体健康。体格检查：面、颈、躯干、四肢广泛分布大量大小不等的紫红色斑疹、斑丘疹，表面覆有灰白色鳞屑，三联征阴性，皮损以面颈部为著，未有水疱、大疱及糜烂。口唇、舌及两侧颊黏膜较多处大小不等的糜烂，口唇部分糜烂面表面结痂。系统检查无异常。入院1周后出现双侧眼球结膜充血和眼睑糜烂。下列哪些检查有助于明确诊断（）。（多选题）

A. 血常规、尿常规、肝肾功能、ESR

B. 胸片、心电图

C. 肝胆胰脾腹膜后淋巴结B超、盆腔B超

D. 皮损组织病理

E. TRUST+TPPA

F. 外周血间接免疫荧光检查

试题答案：B,C,D,E,F