2021皮肤与性病学专业实践能力真题模拟04-20

1、患者，男性，65岁。为确诊皮肌炎住院患者，经大剂量激素和抗生素、支持治疗月余病情基本稳定，肌力明显恢复，近1周来患者诉干咳痰少，偶有泡沫样痰，有轻度胸闷，体温37.8℃。胸部X线检查提示肺部呈间质性改变，血WBC11.9×10⁹/L，中性78%。已送血细菌培养、痰直接镜检、痰培养。血培养阴性，痰直接镜检为成群芽胞和假菌丝，你认为最可能的诊断是（）。（单选题）

A. 细菌性肺炎

B. 念珠菌性肺炎

C. 支原体肺炎

D. 病毒性肺炎

E. 过敏性肺炎

F. 肺癌

试题答案：B

2、男，66岁。自觉双下肢胫前皮肤瘙痒1年余，以夜间为重，近2个月来渐扩展至全身，近2天来因进食辛辣食物症状加重，全身皮肤多处可见抓痕、血痂，双胫前皮肤肥厚，苔藓化。以下哪项治疗方案最不可取（）。（单选题）

A. 口服抗组胺药

B. 使用性激素治疗可能有一定疗效

C. 根据病情选用含止痒剂的炉甘石洗剂、皮质激素软膏和霜剂

D. 局部用药前应先用热水肥皂清洁皮肤

E. 口服镇静催眠药

F. 皮质激素局部封闭

试题答案：D

3、患者，女，46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查：躯干部绿豆大小水疱，疱壁紧，尼氏征（-），部分水疱呈环形排列。如果皮肤直接免疫病理显示：表皮棘细胞间IgG呈网状沉积，首选的治疗药物为（）。（单选题）

A. 抗生素

B. 氨苯砜

C. 糖皮质激素

D. 抗组胺药

E. CTX

F. 丙种球蛋白

试题答案：C

4、患者，女性，55岁，退休工人。面颈部突发皮疹伴低热一周。无咽痛及咳嗽咳痰，无外伤史及异物接触史。皮科检查：右侧额颞部见一甲盖大小、椭圆形的渗出性红斑、境界清楚；左颈前部见一蚕豆大小的暗红色类圆形扁平状隆起的斑块、其边缘呈乳头状突起；皮损有触痛、局部皮温稍高。体温38.3℃，血常规WBC4.6×10⁹/L、N94.2%、L5.8%，RBC4.18×10¹²/L、Hb115g/L，PL1、182×10⁹/L。本病的确诊还需要做以下检查（）。（多选题）

A. 血清过敏原筛查

B. 血液细菌培养

C. 局部血管彩超检查

D. 皮肤组织病理检查

E. 皮肤免疫病理检查

F. 皮肤组织DNA-PCR检查

试题答案：D,E

5、患者，女性，24岁。主诉全身反复出现风团瘙痒6个月。患者6个月前不明原因地全身起风团，色红，时隐时现，伴剧痒，不伴有腹痛、腹泻、呼吸困难等不适。专科检查：全身红色风团，午后或夜间加重，伴心烦、易怒，影响正常生活。对于此病的治疗（）。（多选题）

A. 抗组胺药物

B. 钙剂

C. 维生素C

D. 足量应用糖皮质激素

E. 积极治疗原发病

F. 脱敏治疗

试题答案：A,B,C,E,F