2024重症医学章节练习真题模拟03-22

1、男性，42岁，患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106/分钟，血压105/60mmHg（14/8kPa），中心静脉压10cmH₂O（9.8kPa）。呼吸频率22/分钟，动脉血氧分压66mmHg（11.5kPa），尿量10ml/小时，尿比重1.002。该患者不可能出现的代谢异常是（）（单选题）

A. 高钠血症

B. 酸中毒

C. 水中毒

D. 稀释性低血钠

E. 高钾血症

试题答案：A

2、对诊断阵发性房室或房室结折返性心动过速最有意义的是（）（单选题）

A. 心律绝对规则

B. 颈动脉按摩能增加房室传导阻滞

C. 颈动脉按摩能使心率突然减慢

D. 颈动脉按摩时心率逐渐减慢，停止后心率复原

E. 心率常>160/分钟以上

试题答案：C

3、男性，40岁。哮喘急性发作1周，昨夜气急突然加重。体检：发绀，大汗，两肺叩诊过清音，两肺闻及哮鸣音，其中，左肺呼吸音显著减弱；心率126／分钟，律齐，用氨茶碱、激素后，哮鸣音改善，但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）（单选题）

A. 严重支气管痉挛

B. 并发左心衰竭

C. 并发气胸

D. 继发肺部感染

E. 并发呼吸衰竭

试题答案：C

4、急性冠脉综合征的特点不包括（）（单选题）

A. 斑块破裂

B. 稳定型心绞痛

C. 血栓形成

D. 远端小血管栓塞

E. 休息胸痛

试题答案：B

5、寒战高热，肝区疼痛伴叩压痛（）（单选题）

A. 弥漫性腹膜炎

B. 细菌性肝脓肿

C. 自发性腹膜炎

D. 阑尾周围脓肿

E. 盆腔脓肿

试题答案：B