2024整形外科真题模拟04-09

1、女性，36岁，因烧伤致头顶部瘢痕性秃发3年。查体：头顶部瘢痕面积10cm×8cm，无毛发生长，瘢痕较柔软，与基底颅骨间有一定滑动性。显微毛发移植相对于传统的插秧法其最大优点为（）（单选题）

A. 更容易成活

B. 取材更容易

C. 对受区的损害更不明显

D. 手术速度更快

E. 移植的毛发更加均匀

试题答案：E

2、男性，36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦、界清斑块，此后随着年龄增长，斑块也逐渐增大，颜色加深，并出现结节，易擦破出血，未引起重视，一直未予治疗。查体：右面部有面积约10cm×10cm的暗红色斑块，稍突出皮肤表面，表面有两个约2cm×2cm的结节。该患者手术治疗后的主要并发症不包括（）（单选题）

A. 复发

B. 移植皮片挛缩

C. 色素沉着

D. 局部组织移位

E. 瘢痕增生

试题答案：A

3、女，17岁，5个月时被老鼠咬伤鼻部，导致鼻半侧缺损已超过中线及鼻尖，预行修复应考虑行（）（单选题）

A. 鼻尖再造

B. 半鼻再造

C. 全鼻再造

D. 局部皮瓣修复

E. 鼻唇沟皮瓣

试题答案：C

4、女性，56岁。左鼻翼部有一1cm×0．5cm黑痣，近期有痒痛感。下列类型黑痣恶变率最高的是（）（单选题）

A. 晕痣

B. 气球细胞痣

C. Spitz痣

D. B-K痣

E. 太田痣

试题答案：D

5、男，30岁，不慎从高处坠落，造成腰椎骨折致截瘫1年，因长期卧床发生骶尾部及大腿褥疮。患者消瘦，精神较差，双下肢肌力弱。褥疮创面位于左髋及骶尾部，均深达肌层；左大腿股骨大转子处有大小约3cm×3cm溃疡创面，肉芽组织水肿老化，分泌物不多；骶尾部溃疡创面呈椭圆形，约为9cm×6cm大小，局部溃烂，基底为肉芽创面，分泌物较多，骶骨部分骨质外露，创周皮肤发暗变硬。该患者采用臀大肌肌皮瓣转移修复骶尾部创面，下列正确的是（）（多选题）

A. 臀大肌肌皮瓣组织量丰厚，血供好，抗感染力强

B. 臀大肌肌皮瓣的血供来源主要于臀下动脉浅支

C. 臀大肌受臀下神经支配

D. 臀上动脉的体表投影在髂后上棘与股骨大转子尖端的连线

E. 髂后上棘与股骨大转子尖端的连线中下1／3交界处为臀上动脉出梨状肌上孔处，可作为肌皮瓣旋转轴点FI肌皮瓣供区必须行游离植皮覆盖

试题答案：A,C,D