2024整形外科真题模拟04-16

1、患者，男性，42岁。在房间内因煤气泄露起火烧伤后2小时入院。疼痛剧烈，声嘶，诉口渴，心率150次／分，BP85/60mmHg，面颈部、躯干部布满大小不等水疱，创面基底潮红，双上肢呈焦黄色，无水疱。 在建立静脉通道快速补液的同时，观察双上肢烧伤焦痂环形，触摸双上肢张力高，指端凉，桡动脉触及不清，需要采取的措施是（）（单选题）

A. 减慢输液速度，减少输液量，防止双上肢的进一步水肿

B. 抬高双上肢促进回流

C. 急诊行切痂植皮术

D. 急症行双上肢切开减张术

E. 暂时不需要处理，等水肿回吸收后自然会恢复

试题答案：D

2、男，18岁，外伤性眼球内陷1个月，持续出现复视，治疗方法正确的是（）（单选题）

A. 观察病情

B. 早期手术

C. 松解眼睑瘢痕

D. 眶内容不足可以暂不修复

E. 理疗

试题答案：B

3、女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查：病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）（单选题）

A. 紧贴真皮下切除

B. 在皮下组织深层切除

C. 保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除

D. 连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜

E. 鼻翼的全层切除

试题答案：E

4、男性，32岁。因切除基底细胞癌，鼻端出现直径3．5cm的皮肤全层缺损，并累及双侧鼻翼缘。下列哪个皮瓣是修复该畸形的最佳选择（）（单选题）

A. 鼻唇沟皮瓣

B. 鼻背皮瓣

C. 鼻部的双叶皮瓣

D. 额部皮瓣

E. 颊部的V-Y推进瓣

试题答案：D

5、男，18岁。1岁时手掌烧伤，现瘢痕挛缩畸形呈团状手，治疗方案为（）（单选题）

A. 功能锻炼

B. 手术切开松解手掌与手指，游离皮片移植

C. 局部浸润麻醉

D. 用外力伸直手指

E. 游离皮瓣移植修复

试题答案：B