2024呼吸内科真题模拟04-13

1、以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）（单选题）

A. 电轴右偏

B. SV₁+RV₅≥1.05mV

C. V₁和V₂导联出现QS波

D. 肺型P波

E. 右束支传导阻滞

试题答案：B

2、男性，27岁。咳嗽、痰血6d，伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变，伴空洞形成。结核菌素试验硬结直径为15mm×18mm。本例结核菌素阳性反应的意义在于（）（单选题）

A. 结核杆菌感染，支持结核病诊断

B. 确定活动性肺结核

C. 提示非结核分枝杆菌感染

D. 卡介苗接种出现的免疫反应

E. 应进一步寻找有无肺外结核

试题答案：A

3、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音患者1周前有鼻塞打喷嚏咽痛等症状引起咳嗽咳痰的主要原因是（）（单选题）

A. 急性上呼吸道感染

B. 物理因素

C. 化学刺激因素

D. 过敏因素

E. 以上都不是

试题答案：A

4、女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO₂10.5kPa（80mmHg），PaO₂6.1kPa（46mmHg）。经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO₂升至8kPa（60mmHg），而PaCO₂亦升至115kPa（86mmHg）其处理应采取（）（单选题）

A. 增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰

B. 应用激素

C. 应用脱水剂，减轻脑水肿

D. 气管插管机械通气

E. 经面罩衔接机械通气

试题答案：D

5、患者，女性，54岁，出现头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。其头面部浮肿可能是（）（单选题）

A. 静脉血栓形成

B. 纵隔气肿

C. 心衰

D. 上腔静脉阻塞综合征

E. 肾病综合征

试题答案：D