2024内科真题模拟04-16

1、支气管扩张，常见痰液性状为（）（单选题）

A. 咳铁锈色痰

B. 白色少量黏痰

C. 腥臭痰

D. 黄绿色脓痰，久置分层

E. 咳棕黄色痰

试题答案：D

2、男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热（最高体温38．6℃），静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白（++），隐血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，U）H190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常若患者系阿昔洛韦中毒引起的急性肾衰竭，关于其肾活检病理学改变的描述错误的是（）（单选题）

A. 部分肾小管上皮脱落、坏死

B. 肾间质有大量炎症细胞浸润，主要为淋巴细胞和中性粒细胞

C. 免疫荧光检查IgA（-）

D. 系膜增生明显

E. 免疫荧光检查C3（-）

试题答案：D

3、女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为（）（单选题）

A. Killip分级Ⅳ级

B. Killip分级Ⅲ级

C. C.纽约心脏病协会（NYH分级Ⅳ级

D. D.纽约心脏病协会（NYH分级Ⅲ级

E. 全心衰竭

试题答案：A

4、男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70mmHg，心率120次／分，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿啰音。根据上述临床表现，该病人的诊断最可能是（）（单选题）

A. 风心病二尖瓣关闭不全

B. 扩张型心肌病

C. 支气管哮喘

D. 支气管肺炎

E. 急性心肌梗死并发左心衰竭

试题答案：E

5、先天性肺囊肿的特征是|慢性支气管炎的临床表现是|支气管扩张的临床表现|肺结核的主要表现|肺脓肿的临床特征（配伍题）

A. 慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血和肺部同一部位反复感染，肺部固定而持久的局限性湿粗啰音

B. 中老年吸烟者，冬春季节咳嗽、咳痰明显，多为白色泡沫黏液痰，感染急性发作时才出现脓性痰

C. 低热、盗汗乏力和消瘦，干湿啰音多位于上肺部

D. 起病急、高热咳嗽、大量脓臭痰，X线检查可见局部浓密炎症阴影，中有气液平面

E. X线检查可见多个边界纤细的圆形或椭圆形阴影，壁较薄，周围组织无炎症浸润

试题答案：E,B,A,C,D