2024内科真题模拟04-17

1、男性，62岁，胆囊切除术后1天出现发热（最高体温39．7℃），口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天，随后患者出现意识障碍、无尿。查体：血压80／55mmHg，四肢皮肤冰冷，血肌酐306μmol／L。该患者的肾功能异常首先考虑为（）（单选题）

A. 急性肾小管坏死

B. 肾前性氮质血症

C. 肾实质性急性肾衰竭

D. 肾后性氮质血症

E. 肾后性急性肾衰竭

试题答案：B

2、女，65岁。发作性左胸痛5年，疼痛放射至左肩，发作持续3～4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/50mmHg，神清，心率140次／分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）（单选题）

A. 高血压病

B. 主动脉扩张

C. 主动脉瓣狭窄

D. 主动脉粥样硬化

E. 主动脉瓣关闭不全

试题答案：C

3、风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次／分，心律绝对不齐。首选药物是（）（单选题）

A. 普罗帕酮（心律平）

B. 利多卡因

C. 毛花苷丙（西地兰）

D. 可拉明

E. 胺碘酮

试题答案：B

4、引起继发性甲状腺功能减低症最常见的病因是（）（单选题）

A. 希恩综合征

B. 缺碘性地方性甲状腺肿

C. 慢性淋巴性甲状腺炎

D. 先天性甲状腺发育不良

E. 甲状腺大部切除术后

试题答案：A

5、支气管扩张手术治疗的适应症（）（单选题）

A. 慢性支气管炎的病理改变

B. 局限性病变反复发生威胁生命的大咯血

C. 肺功能测定为阻塞性通气障碍

D. 肺不张

E. 混合性肺通气功能障碍

试题答案：B