2021专业实践能力真题模拟03-17

1、影响荧光强度的因素正确的是（）.（单选题）

A. 乙醇溶剂中的荧光杂质因不影响测定可不需处理

B. 当荧光物质浓度高时会发生自熄灭现象

C. 温度升高时，荧光效率增高

D. 溶液pH对荧光强度基本没有影响

E. 要使荧光强度与荧光物质的浓度成正比应使荧光物质的浓度足够高

试题答案：B

2、患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2．5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66．5×10⁹／L，PLT320×10⁹／L，中性中幼粒细胞11％，中性晚幼粒细胞16％，中性杆状核细胞24％，中性分叶核细胞31％，嗜酸性粒细胞5％，嗜碱性粒细胞5％，淋巴细胞8％。一年后患者因高热、骨关节疼痛再次入院。外周血WBC126×10⁹／L，PLT96×10⁹／L，原粒细胞+早幼粒细胞为33%，嗜碱性粒细胞22％此时应考虑的疾病是（）.（单选题）

A. 骨髓增生异常综合征

B. 感染性粒细胞型类白血病反应

C. 慢性粒细胞白血病急性变

D. 骨髓纤维化

E. 嗜碱性粒细胞白血病

F. 急性粒细胞白血病（M3）型

试题答案：C

3、患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38．4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415×10⁶／L，主要为淋巴细胞。对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是（）.（单选题）

A. 蛋白质增加，葡萄糖增加，氯化物增加

B. 蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物增加

C. 蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少

D. 蛋白质增加，葡萄糖正常，氯化物减少

E. 蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物正常

试题答案：C

4、患者男性，38岁。周期性节律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平时疼痛多发生在饥饿时，进食后缓解，常有夜间疼痛。体检：慢性病容，上腹部压痛，无反跳痛。血常规：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。进一步处理应为（）.（多选题）

A. 抗休克

B. 抗生素

C. 输血

D. 急诊手术

E. 气管切开

F. 胃肠道外营养

G. 腹部穿刺减压

试题答案：A,B,D,F

5、患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规（-），大便潜血（-）。要排除癌性胸腔积液则下一步应做的检查有（）.（多选题）

A. 胸腔积液结核培养

B. 胸腔积液腺苷脱氨酶测定

C. 胸腔积液溶菌酶测定

D. 胸腔积液淀粉酶

E. 胸腔积液CEA测定

F. 胸腔积液铁蛋白测定

G. OT试验

H. 胸腔积液查肿瘤细胞

试题答案：A,B,C,E,F,G,H