2021妇产科专业实践能力真题模拟03-28

1、患者张××，女性，22岁，农民。G0PA1L0。因"停经35周，规律性下腹痛3小时"入院。患者自诉有先天性心脏病（法洛四联症）病史，未行手术矫正。孕期生活可自理。近一周轻微活动后即感不适，休息后可缓解。夜间可平卧。查体：T36.6℃，P90次／分，R20次／分，BP135／86mmHg。口唇、甲床轻度紫绀，杵状指。心脏听诊：心律规整，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间闻及4／6级喷射性收缩期杂音。双肺呼吸音略粗，未闻及干、湿性啰音。腹部膨隆，宫高29cm，LOA，FHR130次／分。水肿+。宫缩规律，30＂／4～5＇，阴道检查：先露为头，S-1，宫口开大2cm，羊膜囊突。骨盆内测量正常。对该患者，正确的产科处理应包括哪些（　）（单选题）

A. 心电监护

B. 吸氧

C. 观察产程进展，经阴试产

D. 预防性应用抗生素

E. 给予地西泮

F. 及时发现并处理早期心衰

G. 人工破膜

H. 静点缩宫素加强宫缩

I. 积极做好术前准备，在全麻下行子宫下段剖宫产术

J. 积极做好术前准备，在连续性硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术

试题答案：A

2、骨盆外测量骶耻外径18cm，腕周径15cm，髂棘间径24cm，出口横径8.5cm，考虑为（　　）。（多选题）

A. 骨盆入口平面临界性狭窄

B. 骨盆入口平面相对性狭窄

C. 骨盆入口平面绝对性狭窄

D. 扁平骨盆

E. 佝偻病性扁平骨盆

F. 正常骨盆

试题答案：A,F

3、该病的病理生理表现以下哪项不正确？（　　）（多选题）

A. 促性腺激素分泌异常

B. LH/FSH＞2～3

C. 胰岛素抵抗与高胰岛素血症

D. ACTH兴奋试验反应亢进

E. 皮质醇分泌亢进

F. 脂质代谢异常

G. 高雄激素血症

H. TSH水平下降

试题答案：D,H

4、应与下列哪些疾病鉴别？（　　）（多选题）

A. 功血

B. 不全流产

C. 子宫肌瘤

D. 盆腔炎复发

E. 异位妊娠

F. 先兆流产

试题答案：A,B,F

5、此病原菌为（　　）。（多选题）

A. 滴虫

B. 白色念珠菌

C. 革兰氏阴性杆菌

D. 乳酸杆菌

E. 阴道内正常菌群失调所引起的混合感染，以厌氧菌为主

F. 衣原体

试题答案：E