2021妇产科专业实践能力真题模拟04-28

1、为了明确诊断，该患者首先应做哪些检查？（　　）（多选题）

A. 腹部透视

B. 大便常规

C. 血生化

D. 尿常规＋淀粉酶

E. 尿妊娠试验

F. 血清淀粉酶测定

G. 胃镜

H. 上消化道钡餐

试题答案：C,D,E

2、孕妇可能的诊断为（　　）。（多选题）

A. 脑出血

B. 高血压危象

C. 子痫

D. 癔症

E. 癫痫

F. 糖尿病酮症酸中毒

G. 低血糖昏迷

试题答案：A,C

3、孕妇34岁，G3P1，停经32周，头痛，视物模糊2天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，测血压195／120mmHg，胎心120次／分。否认癫痫发作史。孕妇可能的诊断为（　）（多选题）

A. 脑出血

B. 高血压危象

C. 子痫

D. 癔病

E. 癫痫

F. 糖尿病酮症酸中毒

G. 低血糖昏迷

试题答案：A,C

4、此时合适的处理有（　　）。（多选题）

A. 卧床休息

B. 胎心监护

C. B超检查

D. 观察血压变化

E. CT检查

F. 收入院观察

G. 剖腹探查

H. 急查血液指标如血常规、凝血功能

试题答案：A,B,C,D,F,H

5、40岁，女性，G5P4A1L3，主诉月经增多2年。几年前医生曾告知其子宫体积增大，1年前曾行诊刮术，病理检查为子宫内膜良性病变。经常服用布洛芬未能缓解阴道流血。查体：135/80mmHg，HR80bpm，T36.7℃；心肺检查正常，腹部检查发现下腹中线部位触及不规则肿块；妇科检查：宫颈位置前移在耻骨联合后方，子宫为妊娠18周大小，形态不规则并与宫颈相连，双侧附件区未触及明显肿块。实验检查：妊娠试验阴性，RBC4.2×10¹²g/L，Hb90g/L，白细胞5.97×10⁹g/L，血小板256×10⁹g/L。该病例子宫肌瘤行手术治疗的临床思考，哪项不正确（　）（多选题）

A. 子宫18周大，大于手术治疗指征的8周妊娠大小

B. 月经量增多已出现继发贫血，应纠正贫血后手术

C. 子宫18周即41/2妊娠大，存在肉瘤变可能，应手术治疗

D. 已无生育要求可行子宫切除术

E. 如病人坚决要求保留子宫，应根据手术时情况确定

F. 如术中病理提示肌细胞增生活跃，核分裂象4～5／10HPFs，也可行肌瘤切除保留子宫

试题答案：A,F