2021妇产科专业实践能力真题模拟05-05

1、患者66岁，女性，55岁绝经，近2周出现阴道出血。患者从未生育，绝经前月经不规律，否认应用过雌激素替代治疗。并患严重糖尿病，现口服降糖药物治疗。查体，患者呈肥胖体态，体重86kg，身高159cm，BMI=34kg/m，BP150/90mmHg、T37.2℃，心、肺检查正常。腹部肥大，未触及肿块。妇科检查，外生殖器正常，子宫正常大小，附件未触及肿块。询问病史时下列哪几项不支持本病的诊断（　）（单选题）

A. 妊娠情况

B. 生育期月经情况

C. 体重的变化情况

D. 高脂血症

E. 糖尿病

F. 高血压病史

G. 是否曾诊为多囊卵巢综合征

H. 是否使用过大剂量孕激素

I. 乳腺癌、卵巢癌家族史

试题答案：H

2、患者具有发生妊娠期高血压心脏病的高危因素。具体分析其病理生理学基础不包括（　　）。（多选题）

A. 全身小动脉痉挛

B. 冠状动脉受影响以致心肌血供不足

C. 外周血管阻力增加，左心负荷加重

D. 外周血管阻力增加，右心负荷加重

E. 肾素-血管紧张素-醛固酮系统平衡失调，机体水钠潴留

F. 贫血致血浆胶体渗透压降低

G. 贫血致血浆晶体渗透压降低

H. 低蛋白血症致血浆胶体渗透压降低

I. 低蛋白血症致血浆晶体渗透压降低

J. 不恰当的扩容是诱发因素

试题答案：D,G,I

3、为明确诊断兼顾治疗，最有价值的方法是（　　）。（多选题）

A. 宫腔镜检查＋输卵管通液术

B. B型超声＋穿刺抽液

C. 血CA125测定＋剖腹探查

D. B超引导穿刺＋3％的碘酊冲洗

E. 腹腔镜检查＋手术处理

F. 宫腔镜检查＋B型超声

试题答案：E

4、查体发现子宫软，轮廓不清，可采取的处理方法有（　　）。（多选题）

A. 静滴或肌注缩宫素

B. 按摩子宫

C. 行清宫术

D. 应用米索前列醇肛塞

E. 应用抗纤溶类止血药物

F. 肌注麦角新碱

试题答案：A,B,D

5、该病例行胎头吸引术已具备的条件不包括（　　）。（多选题）

A. 无明显头盆不称

B. 头先露

C. 宫口开全

D. 胎膜已破

E. 胎头双顶径已达坐骨棘水平，先露骨质部已达S＋3或以下

F. 枕前位

试题答案：F