2024妇产科专业实践能力真题模拟04-02

1、27岁，女性，已婚。下班坐公交回家后，逐感右下腹部疼痛3小时，伴恶心、无呕吐。月经正常3～4/28～30天，现为月经第25天，GA。查体：T37.5℃，P100次／分，R25次／分，BP128/70mmHg；妇科查体：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：Ⅰ度单纯性糜烂、轻举痛，子宫：前位正常大，略摆痛，附件区：左侧卵巢可及，右侧触痛。如B超显示右卵巢6cm囊性、壁薄、腔内低回声且有细线条带分隔的肿块，盆腔少量积液，提示"卵巢黄体"。下一步处理是（　）（单选题）

A. 阴道后穹隆穿刺

B. 腹腔穿刺

C. 腹腔镜探查

D. 保守治疗，密切观察

E. 如疼痛肌注度冷丁

F. 输液抗炎

试题答案：D

2、患者赵××，女性，38岁。GPAL。因"停经36周，发现血压升高4天入院"。既往体健，8年前足月经阴分娩一女婴，孕期经过顺利。月经规律，现停经36周，查体发现血压升高4天，BP135～150／85～105mmHg，无头痛、头晕，无视物模糊，无心悸、憋闷，无恶心呕吐，无腹痛，下肢水肿，休息后不能消退。入院查体：T36.8℃，P102次／分，R20次／分，BP150／100mmHg。心肺听诊（-）。宫高34cm，腹围96cm，LOA，FHR146bpm，无宫缩。水肿++。辅助检查：尿蛋白+++，血ALB29g/L，ECG提示窦性心动过速。患者在腰硬联合麻醉下行剖宫产术，手术经过顺利，术中出血不多。术后16小时，患者突然表现心悸、不能平卧、头晕。心电监护：P130～140次／分，R22～26次／分，BP120～145／85～95mmHg。5L／min持续氧气吸入下，SaO₂：88%～90%。12导联心电图提示：左室肥大，ST段以及T波异常。该患者最有可能发生的是（　）（多选题）

A. 先兆子痫性心脏病

B. 肺栓塞

C. 心肌梗死

D. 围生期心肌病

E. 心律失常

F. 羊水栓塞

G. 急性呼吸窘迫综合征

H. 哮喘发作

试题答案：A,D

3、患者行产科B超检查，提示胎盘厚度5.1cm。考虑与以下因素相关，除外（　　）。（多选题）

A. 妊娠合并糖尿病

B. 胎盘早剥

C. 母儿血型不合

D. 胎儿重度水肿

E. TORCH宫内感染

F. 胎儿染色体疾病

G. 胎盘肿瘤

H. 前置胎盘

I. 低蛋白血症

试题答案：H,I

4、关于法洛四联症，其心脏结构异常包括以下哪些方面？（　　）（多选题）

A. 房间隔缺损

B. 室间隔缺损

C. 动脉导管未闭

D. 肺动脉口狭窄

E. 左室流出道梗阻

F. 右心室肥大

G. 左心室肥大

H. 右心房肥大

I. 左心房肥大

J. 主动脉骑跨

试题答案：B,D,F,J

5、该例患者以下哪项检查可能有异常？（　　）（多选题）

A. FSH

B. LH

C. E₂

D. PRL

E. T0

F. LH/FSH

G. CA125

H. CEA

I. AFP

试题答案：G